Principios Activos

Alefacept

03 de Abril del 2016 a las 09:54 pm Principio Activo (P.A) Alefacept

Acción terapéutica.

Inmunosupresor.

Propiedades.

Es una proteína de fusión compuesta por la porción extracelular CD2 del antígeno 3 asociado a la función linfocitaria (LFA-3) y por la región Fc de la IgG1 humana. Alefacept interfiere en la activación linfocitaria, ya que al unirse específicamente al antígeno CD2 del linfocito T inhibe la interacción de esta molécula con LFA-3 presente en las células presentadoras de antígeno. Además, se sabe que la interacción CD2/LFA-3 posee un papel importante en la patofisiología de la psoriasis crónica. La mayoría de los linfocitos T presentes en las lesiones psoriásicas son de células de memoria, caracterizadas por la expresión de las moléculas de activación CD45RO, CD25, CD69 y la liberación de citoquinas, tal como el interferón gamma. Alefacept también produce una disminución de los linfocitos CD2+ CD45RO+ debido probablemente a la unión entre CD2 de los linfocitos y el receptor Fc presente en células citotóxicas, tal como las células "natural killers". El tratamiento con alefacept induce una reducción en el número total de linfocitos CD4+ y CD8+ circulantes. Su vida media de eliminación es aproximadamente de 270 horas.

Indicaciones.

Psoriasis crónica de grado moderado a severo.

Dosificación.

Dosis:7.5mg como bolo intravenoso o 15mg por vía intramuscular una vez por semana durante 12 semanas. Un nuevo ciclo de tratamiento de 12 semanas se aconseja sólo si el recuento de linfocitos CD4+ se encuentra dentro de los niveles normales pasadas 12 semanas de la última dosis.

Reacciones adversas.

Las principales reacciones adversas incluyen linfopenia, desarrollo tumoral, infecciones severas, reacciones de hipersensibilidad. Menos frecuentemente se observa faringitis, mareos, tos, náuseas, prurito, mialgia, escalofrío, dolor e inflamación en el sitio de administración.

Precauciones y advertencias.

El tratamiento no debe iniciarse en pacientes con recuento de linfocitos CD4+ y CD8+ circulantes por debajo de los niveles normales. Durante el tratamiento, se aconseja realizar un control de los linfocitos CD4+ cada semana durante las 12 semanas y se debe suspender la administración si el recuento de linfocitos CD4+ es menor a 250 células/ml, discontinuarlo si se mantiene ese valor durante un mes. Como alefacept es un inmunosupresor, se recomienda no administrar a pacientes con infecciones. En caso de aparición de reacciones anafilácticas o reacciones alérgicas serias producidas durante la administración de alefacept, se aconseja interrumpir inmediatamente la administración y aplicar terapia apropiada. No administrar a mujeres embarazadas, excepto que los beneficios para la madre superen los potenciales riesgos para el feto. No administrar durante la lactancia ni en pacientes pediátricos. Administrar con precaución a pacientes mayores de 75 años debido a que tienen mayor riesgo de padecer infecciones y desarrollo de tumores.

Interacciones.

Los pacientes que reciben sustancias inmunosupresoras o fototerapia no deben ser tratados concomitantemente con alefacept por un posible aumento de la inmunosupresión.

Contraindicaciones.

Hipersensibilidad al fármaco.

Interacciones

Interacción	Efecto - Mecanismo de Acción - Recomendación
Dasatinib con Abciximab	Posible potenciación del efecto anticoagulante de los agentes antiplaquetarios.
Dasatinib con Acetilsalicílico ácido	Puede aumentar el efecto anticoagulante de los agentes antiplaquetarios.
Dasatinib con Alfentanilo	Posible aumento de la concentración sérica de los sustratos de CYP3A4.
Dasatinib con Alfuzosín	Posible potenciación del efecto de prolongación del intervalo QT.
Dasatinib con Alprazolam	Posible aumento de la concentración sérica de los sustratos de CYP3A4.
Dasatinib con Ambrisentán	Posible aumento de la concentración sérica de los sustratos de CYP3A4.
Dasatinib con Amlodipina	Posible aumento de la concentración sérica de los sustratos de CYP3A4.
Dasatinib con Antiácidos	Posible disminución de la absorción de dasatinib.
Dasatinib con Antiagregantes plaquetarios	Posible potenciación del efecto anticoagulante.
Dasatinib con Anticoagulantes	Posible potenciación del efecto anticoagulante.
Dasatinib con Artemetero	Posible potenciación del efecto de prolongación del intervalo QTc. No indicar.
Dasatinib con Bivalirudina	Posible potenciación del efecto anticoagulante de los anticoagulantes.
Dasatinib con Bortezomib	Posible aumento de la concentración sérica de los sustratos de CYP3A4.
Dasatinib con Bromazepam	Posible aumento de la concentración sérica de los sustratos de CYP3A4.
Dasatinib con Bromocriptina	Posible aumento de la concentración sérica de los sustratos de CYP3A4.
Dasatinib con Buspirona	Posible aumento de la concentración sérica de buspirona. Monitorear la terapia.
Dasatinib con Busulfán	Posible aumento de la concentración sérica de los sustratos de CYP3A4.
Dasatinib con Cilostazol	Posible potenciación del efecto anticoagulante de los agentes antiplaquetarios y aumento de la concentración sérica de los sustratos de CYP3A4.
Dasatinib con Cimetidina	Posible disminución de la absorción de dasatinib.
Dasatinib con Ciprofloxacina	Posible potenciación del efecto de prolongación del intervalo QTc.
Dasatinib con Clopidogrel	Posible aumento del efecto anticoagulante.
Dasatinib con Clorazepato dipotásico	Posible aumento de la concentración sérica de los sustratos de CYP3A4.
Dasatinib con Cloroquina	Posible potenciación del efecto de prolongación del intervalo QTc.
Dasatinib con Colchicina	Posible aumento de la concentración sérica de colchicina. Monitorear la terapia.
Dasatinib con Dabigatrán etexilato	Aumento del efecto anticoagulante.
Dasatinib con Danaparoid	Posible potenciación del efecto anticoagulante de los anticoagulantes.
Dasatinib con Dapsona	Posible aumento de la concentración sérica de los sustratos de CYP3A4.
Dasatinib con Deferasirox	Posible disminución de la concentración sérica de los sustratos de CYP3A4.
Dasatinib con Derivados de ergotamina	Posible aumento de la concentración sérica de los sustratos de CYP3A4.
Dasatinib con Dexametasona	Posible aumento de la concentración sérica de los sustratos de CYP3A4.
Dasatinib con Dexlansoprazol	Posible disminución de la absorción de dasatinib.
Dasatinib con Dextropropoxifeno	Posible aumento de la concentración sérica de los sustratos de CYP3A4.
Dasatinib con Diclofenac	Posible aumento del efecto anticoagulante de los agentes antiplaquetarios.
Dasatinib con Diltiazem	Posible aumento de la concentración sérica de diltiazem.
Dasatinib con Dipiridamol	Posible potenciación del efecto anticoagulante de los agentes antiplaquetarios.
Dasatinib con Docetaxel	Posible aumento de la concentración sérica de docetaxel.
Dasatinib con Dronedarona	Aumento del efecto de prolongación del intervalo QTc.
Dasatinib con Enzalutamida	Disminución de la concentración sérica de dasatinib. Considerar modificación de la terapia.
Dasatinib con Eplerenona	Posible aumento de la concentración sérica de los sustratos de CYP3A4.
Dasatinib con Ergotamina	Posible aumento de la concentración sérica de los sustratos de CYP3A4.
Dasatinib con Erlotinib	Posible aumento de la concentración sérica de los sustratos de CYP3A4.
Dasatinib con Esomeprazol	Posible disminución de la absorción de dasatinib.
Dasatinib con Espiramicina	Posible aumento de la concentración sérica de los sustratos de CYP3A4.
Dasatinib con Etopósido	Posible aumento de la concentración sérica de los sustratos de CYP3A4.
Dasatinib con Etosuximida	Posible aumento de la concentración sérica de etosuximida.
Dasatinib con Famotidina	Posible disminución de la absorción de dasatinib.
Dasatinib con Fármacos que alargan el intervalo QT del ECG	Posible potenciación del efecto de prolongación del intervalo QTc.
Dasatinib con Felodipina	Posible aumento de la concentración sérica de los sustratos de CYP3A4.
Dasatinib con Flunisolida	Posible aumento de la concentración sérica de los sustratos de CYP3A4.
Dasatinib con Flurbiprofeno	Posible potenciación del efecto anticoagulante de los agentes antiplaquetarios.
Dasatinib con Fluvoxamina	Posible potenciación del efecto anticoagulante de los agentes antiplaquetarios.
Dasatinib con Gadobutrol	Posible potenciación del efecto de prolongación del intervalo QTc.
Dasatinib con Ibuprofeno	Posible aumento de los efectos anticoagulantes de los agentes antiagregantes.
Dasatinib con Indometacina	Posible potenciación del efecto anticoagulante de los agentes antiplaquetarios.
Dasatinib con Inductores de CYP3A4	Posible aumento del metabolismo de los sustratos de CYP3A4.
Dasatinib con Inhibidores de CYP3A4	Posible disminución del metabolismo de los sustratos de CYP3A4.
Dasatinib con Inhibidores de la bomba de protones	Posible disminución de la absorción de dasatinib.
Dasatinib con Isosorbide 5-mononitrato	Posible aumento de la concentración sérica de los sustratos de CYP3A4.
Dasatinib con Isosorbide dinitrato	Posible aumento de la concentración sérica de los sustratos de CYP3A4.
Dasatinib con Ketoprofeno	Posible aumento del efecto anticoagulante de los agentes antiplaquetarios.
Dasatinib con Ketorolac trometamina	Posible potenciación del efecto anticoagulante de los agentes antiplaquetarios.
Dasatinib con Lansoprazol	Posible disminución de la absorción de dasatinib.
Dasatinib con Lidocaína	Posible aumento de la concentración sérica de los sustratos de CYP3A4.
Dasatinib con Lopinavir + ritonavir	Posible aumento de la concentración sérica de dasatinib y consecuentemente, de sus efectos adversos. Considerar ajuste de las dosis.
Dasatinib con Lumefantrina	Posible potenciación del efecto de prolongación del intervalo QTc. No indicar.
Dasatinib con Mirtazapina	Posible aumento de la concentración sérica de mirtazapina. Monitorear la terapia.
Dasatinib con Modafinilo	Posible aumento de la concentración sérica de los sustratos de CYP3A4.
Dasatinib con Nabumetona	Posible potenciación del efecto anticoagulante de los agentes antiplaquetarios.
Dasatinib con Nadroparina cálcica	Posible potenciación del efecto anticoagulante de los anticoagulantes.
Dasatinib con Naproxeno	Posible aumento del efecto anticoagulante de los agentes antiplaquetarios.
Dasatinib con Nicardipina	Posible aumento de la concentración sérica de los sustratos de CYP3A4.
Dasatinib con Nilotinib	Posible potenciación del efecto de prolongación del intervalo QTc. No indicar.
Dasatinib con Nisoldipina	Posible aumento de la concentración sérica de los sustratos de CYP3A4.
Dasatinib con Nizatidina	Posible disminución de la absorción de dasatinib.
Dasatinib con Omeprazol	Posible disminución de la absorción de dasatinib.
Dasatinib con Oxaprozín	Posible potenciación del efecto anticoagulante de los agentes antiplaquetarios.
Dasatinib con Pantoprazol	Posible disminución de la absorción de dasatinib.
Dasatinib con Paroxetina	Posible aumento del efecto anticoagulante de los agentes anticoagulantes.
Dasatinib con Pimozida	Posible potenciación del efecto de prolongación del intervalo QTc. No indicar.
Dasatinib con Pipotiazina	Posible aumento de la concentración sérica de pipotiazina. Considerar modificación de la terapia.
Dasatinib con Piroxicam	Posible potenciación del efecto anticoagulante de los agentes antiplaquetarios.
Dasatinib con Prasugrel	Posible potenciación del efecto anticoagulante de los agentes antiplaquetarios.
Dasatinib con Praziquantel	Posible disminución de la concentración sérica de los sustratos de CYP3A4.
Dasatinib con Quinina	Posible potenciación del efecto de prolongación del intervalo QTc. No indicar.
Dasatinib con Ranitidina	Posible disminución de la absorción de dasatinib.
Dasatinib con Repaglinida	Posible aumento de la concentración sérica de los sustratos de CYP3A4.
Dasatinib con Ritonavir	Posible aumento de la concentración sérica de dasatinib. Indicar con suma precaución.
Dasatinib con Rivaroxabán	Posible potenciación del efecto anticoagulante de los anticoagulantes.
Dasatinib con Saxagliptina	Dasatinib puede incrementar la concentración sérica de saxagliptina.
Dasatinib con Sertindol	Posible aumento del efecto de prolongación del intervalo QT. Evitar su administración. En caso de usarse conjuntamente, deberá monitorearse estrechamente al paciente.
Dasatinib con Sertralina	Posible aumento del efecto anticoagulante de los antiagregantes plaquetarios.
Dasatinib con Sildenafil	Posible aumento de la concentración sérica de los sustratos de CYP3A4.
Dasatinib con Simvastatín	Posible aumento de la concentración sérica de los sustratos de CYP3A4.
Dasatinib con Sufentanilo	Posible aumento de la concentración sérica de los sustratos de CYP3A4.
Dasatinib con Sulindac	Posible potenciación del efecto anticoagulante de los agentes antiplaquetarios.
Dasatinib con Suvorexant	Posible aumento de la concentración sérica de suvorexant. No indicar.
Dasatinib con Tadalafilo	Posible aumento de la concentración sérica de los sustratos de CYP3A4.
Dasatinib con Tamoxifeno	Posible aumento de la concentración sérica de los sustratos de CYP3A4.
Dasatinib con Tenipósido	Posible aumento de la concentración sérica de los sustratos de CYP3A4.
Dasatinib con Teofilina	Posible aumento de la concentración sérica de los sustratos de CYP3A4.
Dasatinib con Tetrabenazina	Posible potenciación del efecto de prolongación del intervalo QTc. No indicar.
Dasatinib con Tiagabina	Posible aumento de la concentración sérica de los sustratos de CYP3A4.
Dasatinib con Ticlopidina	Posible potenciación del efecto anticoagulante de los agentes antiplaquetarios.
Dasatinib con Tioridazina	Posible potenciación del efecto de prolongación del intervalo QTc. No indicar.
Dasatinib con Tirofibán	Posible potenciación del efecto anticoagulante de los agentes antiplaquetarios.
Dasatinib con Tolterodina	Posible aumento de la concentración sérica de los sustratos de CYP3A4.
Dasatinib con Tolvaptán	Posible aumento de la concentración sérica de los sustratos de CYP3A4.
Dasatinib con Tramadol	Posible aumento de la concentración sérica de tramadol.
Dasatinib con Trazodona	Posible aumento de la concentración sérica de los sustratos de CYP3A4.
Dasatinib con Triazolam	Posible aumento de la concentración sérica de los sustratos de CYP3A4.
Dasatinib con Vardenafil	Posible aumento de la concentración sérica de los sustratos de CYP3A4.
Dasatinib con Venlafaxina	Posible aumento de la concentración sérica de los sustratos de CYP3A4.
Dasatinib con Verapamilo	Posible aumento de la concentración sérica de verapamilo.
Dasatinib con Ziprasidona	Posible potenciación del efecto de prolongación del intervalo QTc. No indicar.
Dasatinib con Zolpidem	Posible aumento de la concentración sérica de los sustratos de CYP3A4.
Dasatinib con Zopiclona	Posible aumento de la concentración sérica de los sustratos de CYP3A4.

Medicamentos que contienen Alefacept

Código	Medicamento	Laboratorio
M0000039095	DAPIBUS	BIOPROFARMA
M0000039108	DASAN	ASPEN
M0000046689	DASANOVA	CELNOVA
M0000051460	DASATINIB GP PHARM	GP PHARM
M0000049320	DASATIXANE	ECZANE
M0000039110	DASONIB	MICROSULES ARG
M0000039111	DASTERIB	TUTEUR
M0000049557	DRIMOF	SAVANT PHARM
M0000040474	FONTRAX	RICHMOND
M0000049576	FROXAL	KEMEX
M0000041909	LEUNIB	VARIFARMA
M0000042047	LITEDA	RAFFO
M0000044168	REMBRE	LKM
M0000044794	SPRYCEL	BRISTOL-M.S.
M0000044795	SPRYTINIB 100	DOSA
M0000044796	SPRYTINIB 20	DOSA
M0000044797	SPRYTINIB 50	DOSA
M0000044798	SPRYTINIB 70	DOSA
M0000048652	ZALTAG	LAFEDAR

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Indicaciones.

Dosificación.

Reacciones adversas.

Precauciones y advertencias.

Interacciones.

Contraindicaciones.

Interacciones

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