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Famotidina
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Acción terapéutica.
Antiulceroso. Antagonista de los receptores H2de la histamina. Inhibidor de la secreción ácida gástrica.
Propiedades.
Antagonista de los receptores H2derivado del tiazol, bloquea la secreción ácida gástrica basal y nocturna por inhibición competitiva de la acción de la histamina sobre los receptores H2de las células parietales; también bloquea la secreción ácida gástrica estimulada por los alimentos y la pentagastrina. Se absorbe por vía oral en forma incompleta (biodisponibilidad de 40% a 45%). Su unión a las proteínas es baja (15% a 20%). Se metaboliza en el hígado con un metabolismo de primer paso mínimo. El comienzo de la acción se evidencia una hora después de la administración oral. La duración de la acción se mantiene por 10 a 12 horas y se elimina por vía renal y metabólica.
Indicaciones.
Tratamiento en el corto plazo de la úlcera duodenal activa, estados hipersecretorios gástricos, síndrome de Zollinger-Ellison.
Dosificación.
Adultos: úlcera péptica, 40mg una vez al día, al acostarse, o 20mg dos veces al día. Profilaxis de la úlcera duodenal recurrente: 20mg al acostarse. Síndrome de Zollinger-Ellison, estados hipersecretorios gástricos: 20mg cada 6 horas, y ajustar la dosificación según necesidades; continuar el tratamiento durante el tiempo indicado clínicamente. En pacientes con disfunción renal severa: 20mg al acostarse.
Reacciones adversas.
Son de rara incidencia: taquicardia, palpitaciones, fiebre, hemorragias o hematomas injustificados y cansancio o debilidad no habituales. En forma menos frecuente se observa: ansiedad, constipación, somnolencia, sequedad de boca, artralgias, mialgias, náuseas o vómitos, rash cutáneo o prurito, pérdida de pelo temporal y anorexia.
Precauciones y advertencias.
Evitar la ingestión de alimentos, bebidas u otros fármacos que puedan producir irritación gastrointestinal. Los pacientes que no toleran la ranitidina o la cimetidina es posible que no toleren esta medicación.
Interacciones.
La administración simultánea de ketoconazol con famotidina puede dar lugar a una reducción en la absorción del ketoconazol, dado que la famotidina aumenta el pH gastrointestinal.
Contraindicaciones.
La relación riesgo-beneficio deberá evaluarse en presencia de disfunción hepática o renal severa.
Interacciones
| Interacción | Efecto - Mecanismo de Acción - Recomendación |
| Famotidina con Antiácidos |
Posible pérdida del efecto de famotidina. Mecanismo: Reducción de la absorción de famotidina. Recomendación: Administrar estos fármacos con 1 hora de diferencia. |
| Famotidina con Antifúngicos imidazólicos |
Posible disminución de la absorción de los agentes antifúngicos. |
| Famotidina con Atazanavir |
Posible disminución de la absorción de atazanavir. |
| Famotidina con Cefditoreno |
Posible disminución de la concentración sérica de cefditoreno. |
| Famotidina con Cefpodoxima |
Posible disminución de la absorción de cefpodoxima. |
| Famotidina con Cefuroxima |
Posible disminución de la absorción de cefuroxima. |
| Famotidina con Dantrón |
Disminución del efecto terapéutico. Mecanismo: Interfiere la absorción digestiva. |
| Famotidina con Dasatinib |
Posible disminución de la absorción de dasatinib. |
| Famotidina con Delavirdina |
Posible disminución de la concentración sérica de delavirdina. No indicar. |
| Famotidina con Depresores de la médula ósea |
Aumento del riesgo de neutropenia y otras discrasias sanguíneas. Recomendación: Administrar con suma precaución. |
| Famotidina con Erlotinib |
Posible disminución de la concentración sérica de erlotinib. No indicar. |
| Famotidina con Itraconazol |
Posible disminución de la absorción de los agentes antifúngicos. |
| Famotidina con Ketoconazol |
Posible disminución de la absorción de ketoconazol. Considerar modificación de la terapia. |
| Famotidina con Mesalazina |
Posible disminución del efecto terapéutico de mesalazina. |
| Famotidina con Nelfinavir |
Posible disminución de la concentración sérica de nelfinavir. |
| Famotidina con Rilpivirina |
Sólo deben administrarse antagonistas de los receptores H2 en dosis única 12 horas antes o 4 horas después de rilpivirina. Posible pérdida del efecto terapéutico de rilpivirina. Administrar con precaución. |
| Famotidina con Saquinavir |
Posible aumento de la concentración sérica de saquinavir. |
| Famotidina con Sucralfato |
Posible pérdida del efecto de famotidina. Mecanismo: Reducción de la absorción de famotidina. Recomendación: Administrar famotidina 2 horas antes de sucralfato. |
Medicamentos que contienen Famotidina
| Código | Medicamento | Laboratorio |
| M0000037031 | ACTUAL | BAGO |
| M0000042194 | LYNCIS | SAVANT RETAIL |
| M0000042727 | MYLANTA EXTRA | ELEA |
