Antibióticos aminoglucósidos

Posible aumento del efecto de bloqueo neuromuscular de AbobotulinumtoxinA. Monitorear la terapia.

Potenciación de la ototoxicidad y nefrotoxicidad de ambos fármacos.

Mecanismo:

Efecto tóxico aditivo.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Para algunas bacterias se produce aumento del efecto terapéutico de estos fármacos.

Mecanismo:

Efecto sinérgico.

Recomendación:

Administrar ambos fármacos con 1 hora de intervalo.

Parálisis neuromuscular acompañada de depresión respiratoria.

Mecanismo:

Potenciación del efecto anestésico.

Recomendación:

Mayor riesgo en los anestésicos generales con propiedades miorrelajantes.

Posible aumento de los efectos nefrotóxicos de los aminoglucósicos.

Potenciación de la toxicidad ótica y renal de los aminoglucósidos.

Mecanismo:

Efecto tóxico aditivo.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Por vía oral, se observa un aumento del efecto del anticoagulante. Riesgo de hemorragia.

Mecanismo:

Los aminoglucósidos alteran la absorción de la vitamina K y reducen la producción de vitamina K por la flora intestinal.

Recomendación:

Administrar con precaución. Monitoreo del paciente. Ajustar la dosis del anticoagulante oral.

Reduce el efecto antibiótico en el tracto urinario.

Mecanismo:

Acidificación de la orina por el ácido ascórbico.

Recomendación:

Interacción no relevante.

Potenciación de la toxicidad renal y ótica de los aminoglucósidos.

Mecanismo:

Efecto tóxico aditivo.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Potenciación de la toxicidad ótica de los aminoglucósidos.

Mecanismo:

Efecto tóxico aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Posible potenciación del efecto ototóxico de carboplatino.

Potenciación de la nefrotoxicidad de los aminoglucósidos.

Mecanismo:

Efecto tóxico aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Potenciación de la toxicidad renal de los aminoglucósidos.

Mecanismo:

Efecto tóxico aditivo.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Potenciación de la toxicidad renal de los aminoglucósidos.

Mecanismo:

Efecto tóxico aditivo.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Aumenta el riesgo de nefrotoxicidad.

Mecanismo:

Efecto sinérgico/aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución, monitorear la función renal.

Puede potenciar su nefrotoxicidad.

Mecanismo:

Riesgo de acción nefrotóxica directa.

Recomendación:

Emplear con precaución y ajustar la posología.

Potenciación de la nefrotoxicidad de los aminoglucósidos.

Mecanismo:

Efecto tóxico aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Potenciación de la toxicidad renal de los aminoglucósidos.

Mecanismo:

Efecto tóxico aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Aumenta el efecto nefrotóxico.

Mecanismo:

Aumenta el potencial nefrotóxico directo.

Recomendación:

Emplear con precaución y realizar ajuste de la dosis del antibiótico.

Aumentan el efecto nefrotóxico.

Mecanismo:

Aumentan su potencialidad nefrotóxica directa.

Recomendación:

Emplear con precaución y realizar ajuste de la dosis del antibiótico.

Aumenta el riesgo de nefrotoxicidad.

Mecanismo:

Efecto sinérgico/aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución, monitorear la función renal.

Reducción de las concentraciones séricas de la cianocobalamina.

Mecanismo:

Disminución de la absorción gastrointestinal de la cianocobalamina.

Recomendación:

Utilizar cianocobalamina parenteral.

Aumentan la magnitud o la duración del bloqueo neuromuscular. Puede agravar o desenmascarar una miastenia latente o inducir la aparición del síndrome.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Antagonismo in vitroque no se observa in vivo.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Posible potenciación del efecto nefrotóxico de colistimetato.

Potenciación de la ototoxicidad y nefrotoxicidad.

Mecanismo:

Efecto tóxico aditivo.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Riesgo de aumento del efecto nefrotóxico.

Mecanismo:

El diclofenaco produce reducción del flujo renal por inhibición de la síntesis de prostaglandinas renales que lleva al aumento de concentración del fármaco nefrotóxico.

Recomendación:

Administrar con precaución. Seguimiento del paciente.

Enmascaramiento de la toxicidad ótica de los aminoglucósidos.

Recomendación:

Administrar con suma precaución.

Potenciación de la toxicidad ótica de los aminoglucósidos.

Mecanismo:

Efecto tóxico aditivo y aumento de las concentraciones séricas del aminoglucósido.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Posible disminución de la excreción de los aminoglucósidos.

Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de los aminoglucósidos.

Aumento del bloqueo neuromuscular.

Mecanismo:

Efecto tóxico aditivo.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Prolongación de la hipocalcemia-hipomagnesemia.

Mecanismo:

Aditivo.

Recomendación:

No se aconseja su administración conjunta por tiempo prolongado.

Sinergismo (Grampositivos).

Posible disminución de la excreción de los aminoglucósidos.

Antagonismo in vitroque no se observa in vivo.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Riesgo de depresión respiratoria.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Aumento del efecto sobre la flora grampositiva.

Mecanismo:

Sinergismo.

Recomendación:

Efectiva y recomendada en sepsis severas.

Potenciación de la depresión respiratoria.

Posible disminución de la excreción de los aminoglucósidos.

Anulación del bloqueo neuromuscular inducido por los aminoglucósidos.

Mecanismo:

Efectos farmacológicos antagónicos.

Recomendación:

Interacción usada en clínica. Los anticolinesterásicos son en algunos casos eficaces para revertir el bloqueo neuromuscular causado por los aminoglucósidos.

Posible aumento del efecto de bloqueo neuromuscular de OnabotulinumtoxinA. Monitorear la terapia.

Posible disminución de la excreción de los aminoglucósidos.

Sinergismo.

Mecanismo:

La inhibición de la síntesis de la pared bacteriana por las penicilinas favorece el acceso de los aminoglucósidos a su sitio de acción intrabacteriano.

Recomendación:

Evaluar las ventajas terapéuticas.

Anulación del bloqueo neuromuscular inducido por los aminoglucósidos.

Mecanismo:

Antagonismo.

Recomendación:

Interacción usada en clínica. Los anticolinesterásicos son en algunos casos eficaces para revertir el bloqueo neuromuscular causado por los aminoglucósidos.

Aumento del bloqueo neuromuscular.

Mecanismo:

Efecto tóxico aditivo.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Aumento del bloqueo neuromuscular.

Mecanismo:

Efecto tóxico aditivo.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

No se observa antagonismo contra Enterococcusy Staphylococcus.

Recomendación:

Pueden administrarse en forma conjunta.

Posible aumento del efecto de bloqueo neuromuscular de RimabotulinumtoxinB. Monitorear la terapia.

Posible potenciación del efecto depresor respiratorio de los agentes bloqueantes neuromusculares.

Aumento de la oto y nefrotoxicidad.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

En lo posible evitar administración conjunta.

Antagonismo (in vitro).

Aumento de la eficacia de ambos antibióticos.

Mecanismo:

Sinergismo.

Recomendación:

Asociación útil y efectiva.

Los antihistamínicos pueden enmascarar los síntomas de ototoxicidad (tinnitus, mareos, vértigo) por aminoglucósidos.

Recomendación:

Evitar administración conjunta si es posible.

Aumento de la nefrotoxicidad. Administrar con suma precaución.

Reducción de las concentraciones séricas de vitamina B₁₂.

Mecanismo:

Disminución de la absorción gastrointestinal de la vitamina B₁₂.

Recomendación:

Utilizar vitamina B₁₂parenteral.

Ambos fármacos disminuyen la concentración de calcio y magnesio séricos.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución.