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Anfotericina B liposomal
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Acción terapéutica.
Antimicótico.
Propiedades.
Es un agente fungistático-fungicida de acuerdo a las concentraciones alcanzadas en los fluidos corporales. Químicamente es un poliénico macrocíclico obtenido del Streptomyces nodosus. Activo frente a las infecciones por Aspergillus, Candiday Cryptococcusrefractarias al desoxicolato de anfotericina B. Actúa uniéndose a los grupos esteroles de la membrana celular de los hongos alterando su permeabilidad. Sus niveles séricos máximos son 6 a 10 veces más elevados que los que se logran con la formulación convencional.
Indicaciones.
Infecciones micóticas sistémicas.
Dosificación.
Por infusión endovenosa (120 minutos) en dosis de 3 a 5mg/kg/día se logran concentraciones finales de 0,2 a 2mg/ml.
Reacciones adversas.
Los efectos secundarios reportados fueron menores que con el uso del desoxicolato, entre los que figuran: taquicardia, hipotensión, disnea, hiperventilación, vasodilatación, náuseas, vómitos, hipokalemia.
Interacciones.
Con corticoides y ACTH se potencia la hipokalemia. Con digitálicos mayor toxicidad. Con agentes potencialmente nefrotóxicos puede aumentar su toxicidad.
Contraindicaciones.
Hipersensibilidad al fármaco.
Interacciones
| Interacción | Efecto - Mecanismo de Acción - Recomendación |
| Anfotericina B liposomal con Antibióticos aminoglucósidos |
Posible aumento de los efectos nefrotóxicos de los aminoglucósicos. |
| Anfotericina B liposomal con Antimicóticos azólicos |
Posible disminución del efecto terapéutico de anfotericina B. |
| Anfotericina B liposomal con Ciclosporina |
Posible aumento de los efectos nefrotóxicos de la ciclosporina. |
| Anfotericina B liposomal con Clotrimazol |
Posible disminución del efecto terapéutico de anfotericina B. |
| Anfotericina B liposomal con Digitálicos |
Posible aumento de los efectos adversos/tóxicos de los glucósidos cardíacos. |
| Anfotericina B liposomal con Flucitosina |
Posible aumento de los efectos adversos/tóxicos de flucitosina. |
| Anfotericina B liposomal con Foscarnet sódico |
Aumento del efecto nefrotóxico de anfotericina B. No administrar. |
| Anfotericina B liposomal con Glucocorticoides (corticosteroides) |
Posible aumento del efecto hipokalémico de la anfotericina B. |
| Anfotericina B liposomal con Ketoconazol |
Posible disminución del efecto terapéutico de anfotericina B. |
| Anfotericina B liposomal con Miconazol |
Posible disminución del efecto terapéutico de anfotericina B. |
| Anfotericina B liposomal con Miorrelajantes |
Posible aumento del efecto curarizante de los relajantes musculares. |
Medicamentos que contienen Anfotericina B liposomal
| Código | Medicamento | Laboratorio |
| M0000037287 | AMBISOME | GADOR |
