Principios Activos

Pegfilgrastim

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03 de Abril del 2016 a las 07:17 pm Principio Activo (P.A) Pegfilgrastim
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Acción terapéutica.

Estimulante de colonias de granulocitos.

Propiedades.

Es un conjugado covalente del metionil recombinante humano G-CSF (filgrastim) obtenido por ingeniería genética recombinante DNA a partir de la penetración de una cepa de E. colia la que se le ha incorporado el gen del factor estimulante de granulocitos (G-CSF). Este agente es un estimulante de las colonias de granulocitos que regula su producción a partir de las células de la médula ósea. Su mecanismo de acción se realiza por la unión específica a los receptores celulares de superficie de las células hematopoyéticas estimulando la diferenciación, proliferación y activación funcional de varias células finales. Se administra por vía subcutánea (SC) y presenta una amplia variabilidad farmacocinética en los pacientes con cáncer. Su vida media oscila entre 15 y 80 horas. No se ha demostrado acumulación luego de tratamientos prolongados.

Indicaciones.

Enfermedad maligna no mieloide con terapia mielosupresora antineoplásica y con neutropenia severa ( < 500cel/mm3). Neutropenia febril.

Dosificación.

Se administra por vía subcutánea en dosis de 6mg por cada ciclo de quimioterapia. No se debe aplicar en el período que va de 24 horas después y 14 días antes de la quimioterapia antineoplásica.

Reacciones adversas.

Se han señalado diarrea o constipación, náuseas, vómitos, mareos, cefalea, artralgias, anorexia, alopecia, astenia, edemas, trastornos del gusto, fiebre, mialgias, insomnio, estomatitis, mucositis, ruptura del bazo, reacciones anafilácticas, urticaria, rash cutáneo.

Precauciones y advertencias.

Se debe realizar un hemograma completo antes y durante el tratamiento. No se ha establecido su seguridad durante el embarazo, lactancia ni en pacientes pediátricos.

Interacciones.

No se han registrado.

Contraindicaciones.

Hipersensibilidad reconocida al fármaco o al filgastrim.

Interacciones

Interacción Efecto - Mecanismo de Acción - Recomendación
Erlotinib con Antagonistas de la vitamina K

Posible potenciación del efecto anticoagulante de los antagonistas de la vitamina K.

Erlotinib con Antiácidos

Posible disminución de la concentración sérica de erlotinib.

Erlotinib con Antibióticos macrólidos

Interferencia metabólica.

Recomendación:

Emplear con precaución.

Erlotinib con Antifúngicos imidazólicos

Posible disminución del metabolismo de erlotinib.

Erlotinib con BCG intravesical

Posible disminución del efecto terapéutico de BCG. No indicar.

Erlotinib con Cimetidina

Posible disminución de la concentración sérica de erlotinib.

Erlotinib con Ciprofloxacina

Posible aumento de la concentración sérica de erlotinib.

Erlotinib con Claritromicina

Interferencia metabólica.

Recomendación:

Emplear con precaución.

Erlotinib con Dasatinib

Posible aumento de la concentración sérica de los sustratos de CYP3A4.

Erlotinib con Deferasirox

Posible disminución de la concentración sérica de los sustratos de CYP3A4.

Erlotinib con Dexlansoprazol

Posible disminución de la concentración sérica de erlotinib. No indicar.

Erlotinib con Digitoxina

Posible disminución de la absorción de glucósidos cardiotónicos.

Erlotinib con Digoxina

Posible disminución de la absorción de glucósidos cardiotónicos.

Erlotinib con Enzalutamida

Disminución de la concentración sérica de erlotinib. Considerar modificación de la terapia.

Erlotinib con Equinácea

Posible disminución del efecto terapéutico de los inmunodepresores.

Erlotinib con Eritromicina

Interferencia metabólica.

Recomendación:

Emplear con precaución.

Erlotinib con Esomeprazol

Posible disminución de la concentración sérica de erlotinib. No indicar.

Erlotinib con Famotidina

Posible disminución de la concentración sérica de erlotinib. No indicar.

Erlotinib con Fluconazol

Posible disminución del metabolismo de erlotinib.

Erlotinib con Fluvoxamina

Posible aumento de la concentración sérica de erlotinib.

Erlotinib con Glucósidos cardiotónicos

Posible disminución de la absorción de glucósidos cardiotónicos.

Erlotinib con Hipérico

Reduce las concentraciones séricas de erlotinib.

Mecanismo:

Interferencia metabólica en el sistema CYP3A4 (inducción).

Recomendación:

No asociar.

Erlotinib con Inductores de CYP3A4

Posible aumento del metabolismo de los sustratos de CYP3A4.

Erlotinib con Inhibidores de CYP3A4

Posible disminución del metabolismo de los sustratos de CYP3A4.

Erlotinib con Inhibidores de la bomba de protones

Disminución de la concentración sérica de erlotinib.

Erlotinib con Itraconazol

Aumenta la concentración plasmática del antineoplásico y sus efectos secundarios.

Mecanismo:

Interferencia metabólica en el sistema CYP3A4 (inhibición).

Recomendación:

No asociar.

Erlotinib con Ketoconazol

Aumenta la concentración plasmática del antineoplásico y sus efectos secundarios.

Mecanismo:

Interferencia metabólica en el sistema CYP3A4 (inhibición).

Recomendación:

No asociar.

Erlotinib con Lansoprazol

Posible disminución de la concentración sérica de erlotinib. No indicar.

Erlotinib con Leflunomida

Los inmunodepresores pueden aumentar los efectos adversos y tóxicos de leflunomida.

Erlotinib con Miconazol

Posible disminución del metabolismo de erlotinib.

Erlotinib con Natalizumab

Los inmunodepresores pueden aumentar los efectos adversos y tóxicos de natalizumab.

Erlotinib con Nizatidina

Posible disminución de la concentración sérica de erlotinib. No indicar.

Erlotinib con Omeprazol

Posible disminución de la concentración sérica de erlotinib. No indicar.

Erlotinib con Pantoprazol

Posible reducción de la absorción de erlotinib.

Erlotinib con Pimecrolimús

Aumento de los efectos adversos y tóxicos de los inmunodepresores. No indicar.

Erlotinib con Ranitidina

Posible disminución de la concentración sérica de erlotinib. No indicar.

Erlotinib con Rifampicina

Posible aumento del metabolismo de erlotinib.

Erlotinib con Tacrolimús

Aumento de los efectos adversos y tóxicos de los inmunodepresores. No indicar.

Erlotinib con Trastuzumab

Posible aumento del efecto neutropénico de los inmunosupresores.

Erlotinib con Vacuna antituberculosa

Posible disminución del efecto terapéutico de BCG. No indicar.

Erlotinib con Vacunas a base de microorganismos atenuados

Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de las vacunas. No indicar.

Erlotinib con Vacunas a base de microorganismos inactivados

Posible disminución del efecto terapéutico de las vacunas.

Erlotinib con Voriconazol

Posible disminución del metabolismo de erlotinib.

Medicamentos que contienen Pegfilgrastim

Código Medicamento Laboratorio
M0000047274 BIOBORZ BIOSIDUS FARMA
M0000048999 ELYP TEVA ARGENTINA
M0000048458 ERLONIX ASPEN
M0000039948 ERLOTER TUTEUR
M0000049959 ERLOTINIB ECZANE ECZANE
M0000047714 POSTEP BIOPROF. BAGO
M0000048629 RELOTIB VARIFARMA
M0000047731 ROBTOR KEMEX
M0000053712 STAMEL PHARMALEP
M0000045026 TARCEVA ROCHE
M0000045197 TIRLEB 25 LKM
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