Fenotiazinas

Aumento del efecto anticolinérgico.

Mecanismo:

Adición.

Recomendación:

No asociar.

Potenciación de la depresión sobre el SNC.

Mecanismo:

Sinergismo.

Recomendación:

Administrar con suma precaución para evitar la sobredosis.

Antagonismo de los efectos de las anfetaminas.

Recomendación:

Asociación útil en el tratamiento de la intoxicación con anfetaminas.

Inhibición del efecto terapéutico de las fenotiazinas.

Mecanismo:

Disminución de la absorción de las fenotiazinas.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Reducción del efecto anticonvulsivante.

Mecanismo:

Disminución del umbral convulsivo.

Recomendación:

Ajustar la dosis de los anticonvulsivos, si es necesario.

Potenciación de los efectos atropínicos indeseables (retención urinaria, constipación, boca seca) de los antihistamínicos.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución, realizar advertencia al paciente y seguimiento. En pacientes con glaucoma evitar la administración conjunta, si es posible.

Reduce el efecto de las fenotiazinas.

Mecanismo:

Aumenta la depuración de las fenotiazinas.

Incremento de la depresión sobre el SNC.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Posible reducción del efecto antihipertensivo.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Aumento de la depresión sobre el SNC.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Potenciación de la sedación y de la depresión respiratoria.

Mecanismo:

Sinergismo.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Potenciación de los efectos atropínicos indeseables.

Mecanismo:

Aditivo.

Recomendación:

Monitoreo del paciente. En pacientes con glaucoma evitar el uso simultáneo.

Aumento del efecto neurodepresor y antimuscarínico.

Mecanismo:

Aditivo.

Recomendación:

Evitar su administración conjunta. Educar al paciente.

Delirio, obnubilación, agitación.

Mecanismo:

El bloqueo alfaadrenérgico de la clonidina y el bloque dopaminérgico de las fenotiazinas permiten una exacerbación de la actividad betaadrenérgica.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta. Utilizar hidralazina en lugar de clonidina.

Aumento del efecto depresor sobre el SNC.

Mecanismo:

Sinergismo.

Recomendación:

Administrar con precaución. Seguimiento del paciente.

Potenciación de la depresión sobre el SNC. Sedación.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con suma precaución. Seguimiento del paciente.

Inhibición del efecto terapéutico del psicofármaco.

Mecanismo:

Disminución de la absorción del neuroléptico fenotiazínico.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Potenciación de los efectos atropínicos indeseables (retención urinaria, constipación, boca seca).

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Potenciación del efecto anticolinérgico indeseable del anti H₁.

Mecanismo:

Aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución y ajustar la dosis del neuroléptico.

Aumento o prolongación del efecto depresor sobre el SNC de ambos fármacos.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución. Puede requerirse ajuste de dosis de uno o ambos fármacos.

Posible disminución del efecto hipoglucémico de los agentes antidiabéticos.

Reducción del efecto hipoglucemiante de la gliquidona.

Mecanismo:

Efecto antagónico sobre la glucemia.

Recomendación:

Ajustar la dosis de la gliquidona si es necesario.

Antagonismo del efecto antihipertensivo del guanadrel.

Mecanismo:

Inhibición de la captación del guanadrel en las fibras simpáticas.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta. Utilizar otro tipo de antihipertensivo.

Incremento de la depresión sobre el SNC.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Los antihistamínicos pueden incrementar el efecto arritmogénico de las fenotiazinas. Monitorear la terapia.

Aumento de los efectos adversos de los antimuscarínicos.

Mecanismo:

Aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución. Advertir a los pacientes.

Control deficiente del diabético.

Mecanismo:

Las fenotiazinas podrían determinar la activación de mecanismos adrenérgicos.

Recomendación:

Observación de los pacientes.

Aumento de los efectos farmacológicos y adversos de ambos fármacos.

Mecanismo:

Competencia por el sistema de metabolización, reducción de la eliminación de ambos fármacos.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Antagonismo de las reacciones extrapiramidales provocadas por las fenotiazinas.

Mecanismo:

Antagonismo farmacológico.

Recomendación:

Interacción útil en el tratamiento de la sobredosis de fenotiazinas.

Aumento de la depresión sobre el SNC.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Riesgo de pérdida del efecto de las fenotiazinas.

Mecanismo:

Reducción de la absorción de la fenotiazinas.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Riesgo de pérdida del efecto de fenotiazinas.

Mecanismo:

Reducción de la absorción de fenotiazinas.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Potenciación de la sedación y de la depresión respiratoria.

Mecanismo:

Adición.

La administración conjunta aumenta el riesgo de depresión respiratoria, hipotensión y sedación profunda o coma.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Pérdida del efecto vasoconstrictor de metoxamina.

Mecanismo:

Antagonismo.

Recomendación:

En lo posible evitar la administración conjunta.

Potenciación de la analgesia.

Mecanismo:

Potenciación.

Recomendación:

Interacción buscada terapéuticamente.

Riesgo de depresión respiratoria.

Recomendación:

El uso de las fenotiazinas debe ser evitado en pacientes con exposición tóxica a los anticolinesterásicos.

Potenciación de la hipotensión.

Mecanismo:

Efecto hipotensor aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución. Seguimiento del paciente.

Aumento de la depresión sobre el SNC.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Riesgo de hipotermia severa.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Riesgo de depresión respiratoria.

Recomendación:

El uso de las fenotiazinas debe ser evitado en pacientes con exposición tóxica a los anticolinesterásicos.

Riesgo de hipotermia severa.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Potenciación de la depresión cardíaca.

Mecanismo:

Efecto aditivo depresor del miocardio.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Aumento del efecto depresor sobre el SNC.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Disminuyen la eficacia terapéutica de la rotigotina.

Mecanismo:

Antagonismo farmacológico.

Recomendación:

No asociar.

Potenciación del bloqueo neuromuscular.

Mecanismo:

Inhibición de la pseudocolinesterasa por parte de las fenotiazinas, que reduce la eliminación del suxametonio.

Recomendación:

Administrar con precaución. Seguimiento del paciente.

Riesgo de hipotermia severa.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Riesgo de hipotermia severa.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Aumento del efecto depresor sobre el SNC.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Sedación, potenciación de la depresión sobre el SNC.

Mecanismo:

Efecto aditivo depresor sobre el SNC.

Recomendación:

En lo posible evitar administración conjunta.

Mayor riesgo de convulsiones.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Posible aumento del efecto depresivo sobre el sistema nervioso central.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución.