Principios Activos

Dextrometorfano

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21 de Marzo del 2018 a las 08:09 pm Principio Activo (P.A) Dextrometorfano
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Sinónimos.

Metoxi 3N metilmorfina.

Acción terapéutica.

Antitusivo.

Propiedades.

Es un dextroisómero metilado del levorfanol, derivado no opiáceo del morfinano. Actúa mediante la supresión del reflejo tusígeno por un efecto directo sobre el centro de la tos del bulbo raquídeo. Se metaboliza en el hígado y su eliminación es principalmente por vía renal.

Indicaciones.

Alivio sintomático de la tos no productiva debida a irritaciones leves de garganta y bronquios, que aparecen con resfriados y la inhalación de irritantes.

Dosificación.

Adultos: 10mg a 20mg cada 4 horas o 30mg con intervalos de 6 a 8 horas, según necesidades. Dosis máxima: hasta 120mg/día. Dosis pediátrica: niños hasta 2 años: no se recomienda su utilización. Niños de 2 a 6 años: 2,5mg a 5mg cada 4 horas o 7,5mg con intervalos de 6 a 8 horas, según necesidades, sin superar los 30mg/día. Niños de 6 a 12 años: 5mg a 10mg cada 4 horas o 15mg con intervalos de 6 a 8 horas, según necesidades, sin superar los 60mg/día.

Reacciones adversas.

Con dosis muy altas podría esperarse la aparición de depresión respiratoria. Pueden aparecer, pero son de incidencia muy rara: mareos, somnolencia, náuseas o vómitos, gastralgias. Signos de sobredosis: confusión, excitación, nerviosismo, inquietud o irritabilidad no habituales.

Precauciones y advertencias.

Si la tos persiste después de haber utilizado el medicamento durante 7 días o si con la tos se presenta fiebre elevada, rash cutáneo o cefalea constante, deberá consultarse al médico.

Interacciones.

El uso simultáneo con medicamentos depresores del SNC puede potenciar este efecto. Los inhibidores de la monoaminooxidasa en simultáneo con dextrometorfano pueden producir excitación, hipotensión e hiperpirexia.

Contraindicaciones.

Se deberá evaluar la relación riesgo-beneficio en las siguientes situaciones clínicas: asma y disfunción hepática.

Interacciones

Interacción Efecto - Mecanismo de Acción - Recomendación
Dextrometorfano con Alcohol

Potenciación de la depresión sobre el SNC.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Dextrometorfano con Citalopram

Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de dextrometorfano.

Dextrometorfano con Clormezanona

Aumento del efecto depresor sobre el SNC.

Mecanismo:

Sinergismo.

Recomendación:

Administrar con precaución. Seguimiento del paciente.

Dextrometorfano con Depresores del SNC

Potenciación de la depresión sobre el SNC.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Dextrometorfano con Escitalopram

No se han comunicado casos, pero teóricamente es posible la potenciación de los efectos adversos y tóxicos de dextrometorfano.

Dextrometorfano con Fluoxetina

Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de dextrometorfano.

Dextrometorfano con Furazolidona

Posible potenciación del efecto serotoninérgico de dextrometorfano. No indicar.

Dextrometorfano con IMAO

Excitación, confusión, hiperpirexia.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Dextrometorfano con Inhibidores de CYP2D6

Posible disminución del metabolismo de los sustratos de CYP2D6.

Dextrometorfano con Inhibidores de la recaptación de serotonina

Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de dextrometorfano.

Dextrometorfano con Linezolid

Posible potenciación del efecto serotoninérgico de dextrometorfano. No indicar.

Dextrometorfano con Memantina

Aumento del riesgo de psicosis farmacotóxica. No indicar.

Dextrometorfano con Moclobemida

Posible potenciación del efecto serotoninérgico de dextrometorfano. No indicar.

Dextrometorfano con Moduladores de serotonina

Posible potenciación de los moduladores de serotonina.

Dextrometorfano con Parecoxib

Aumento de la concentración plasmática de dextrometorfano.

Mecanismo:

Inhibición del metabolismo de dextrometorfano.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Dextrometorfano con Paroxetina

Posible aumento de los efectos adversos y tóxicos de dextrometorfano.

Dextrometorfano con Pazopanib

Incrementos en el cociente de las concentraciones de dextrometorfano a dextrofano en orina.

Dextrometorfano con Procarbazina

Posible potenciación del efecto serotoninérgico de dextrometorfano. No indicar.

Dextrometorfano con Quinidina

Posible disminución del metabolismo de dextrometorfano.

Dextrometorfano con Rasagilina

Posible potenciación del efecto serotoninérgico de dextrometorfano. No indicar.

Dextrometorfano con Selegilina

Posible potenciación del efecto serotoninérgico de dextrometorfano. No indicar.

Dextrometorfano con Sertralina

Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de dextrometorfano.

Dextrometorfano con Sibutramina

Posible potenciación del efecto serotoninérgico de los moduladores de serotonina. No indicar.

Dextrometorfano con Tranilcipromina

Los IMAO pueden aumentar el efecto serotoninérgico de dextrometorfano. No indicar.

Dextrometorfano con Valdecoxib

Aumento de la concentración plasmática de dextrometorfano.

Mecanismo:

Inhibición del metabolismo de dextrometorfano.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Medicamentos que contienen Dextrometorfano

Código Medicamento Laboratorio
M0000037585 ASEPTOBRON TEMIS LOSTALO
M0000037906 BENADRYL DM COMPUESTO ELEA
M0000038073 BISOLVON COMPOSITUM NF BOEH.INGEL.
M0000039331 DEXTROTOS LAFEDAR
M0000040909 GORFETAN TUTEUR
M0000042687 MUCOLITIC ANTITUSIVO NOVA ARGENTIA
M0000044503 SELECTUS PURISSIMUS
M0000048781 SUPRITOS CASASCO
M0000046022 ZINEXAN IVAX
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