Principios Activos

Calcio

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03 de Abril del 2016 a las 09:42 pm Principio Activo (P.A) Calcio
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Sinónimos.

Ca.

Acción terapéutica.

Nutriente.

Propiedades.

El calcio es el 5° elemento en abundancia en el cuerpo humano y desempeña un papel importante en la regulación de muchos procesos fisiológicos, en la integridad de las células nerviosas y musculares, en la función cardíaca y en la formación del hueso. Actúa como cofactor enzimático y participa en los procesos de secreción y excreción de las glándulas endocrinas y exocrinas, en la liberación de neurotransmisores y en el mantenimiento de la permeabilidad de membrana, la función renal y la respiración. El calcio se excreta por las heces (80%) y orina (20%). Las sales de calcio que se usan habitualmente por vía intravenosa son el cloruro, el gluceptato y el gluconato.

Indicaciones.

a) Hipocalcemia: en el embarazo, crecimiento rápido, tetania por hipoparatiroidismo, tetania neonatal, deficiencia de vitamina D y alcalosis; b) intoxicación por magnesio (sobredosis de sulfato de magnesio); c) tratamiento de los efectos deletéreos de la hiperpotasemia; d) reanimación cardíaca: cuando falla la adrenalina y la desfibrilación produce contracciones débiles o inadecuadas. Se ha usado como coadyuvante en 1) picaduras de insectos (araña viuda negra y otros), para disminuir la permeabilidad capilar en las reacciones alérgicas; 2) osteomalacia. También en prevención de la hipocalcemia transfusional. El gluconato de calcio se usa también como suplemento de calcio en la nutrición parenteral total.

Dosificación.

En hipocalcemias severas 7 a 14mEq IV en adultos; de 1 a 7mEq IV en niños; menos de 1mEq IV en lactantes. Las dosis pueden repetirse cada 3 días. Para tratamiento de hipocalcemia tetánica: en adultos de 4,5 a 16mEq IV, en infusión lenta hasta que aparezca respuesta; en niños de 0,5 a 0,7mEq/kg IV, en infusión lenta hasta que aparezca respuesta; en lactantes 2,4mEq/kg/día IV. Reanimación cardíaca: infusión IV lenta (0,7 a 1,5mEq/minuto).

Reacciones adversas.

Vasodilatación periférica. Hipotensión arterial. Sensación de opresión (ola de calor). Necrosis local si se inyecta inadvertidamente por vía intramuscular.

Precauciones y advertencias.

No inyectar en los tejidos. Las soluciones de calcio inyectable son irritantes para las venas. Administrar con precaución a pacientes que reciben digitálicos, debido a la sinergia de los efectos cardíacos. Al no existir pruebas concluyentes se recomienda no usar en mujeres embarazadas a menos que el beneficio para la madre supere el riesgo potencial para el feto. El amamantamiento debe suspenderse.

Interacciones.

Evitar la administración de otros compuestos de calcio. No combinar con drogas intravenosas, puesto que es incompatible con muchas de ellas. Glucósidos cardiotónicos: sinergismo. Tetraciclinas: inactivación.

Contraindicaciones.

Reanimación cardíaca en presencia de fibrilación ventricular. Intoxicación por digitálicos. Hipercalcemia.

Sobredosificación.

Hipotensión, paro cardíaco. Hipercalcemia aguda: debilidad, letargia, vómitos, coma y muerte súbita.

Interacciones

Interacción Efecto - Mecanismo de Acción - Recomendación
Calcio con Ciclotiazida

Síndrome de la leche alcalina (hipercalcemia, alcalosis metabólica, insuficiencia renal).

Recomendación:

Evitar la administración conjunta. En caso de no ser evitable, monitorear la concentración de calcio y función paratiroidea.

Calcio con Cimetidina

Reducción de los efectos de la cimetidina.

Calcio con Clortalidona

Posible disminución de la excreción de las sales de calcio.

Calcio con Digoxina

Incrementa la toxicidad de la digoxina. Riesgo de arritmias. Muerte.

Mecanismo:

Sinergismo de efectos inotrópicos y tóxicos.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta, en especial de calcio por vía IV.

Calcio con Dobutamina

Posible disminución del efecto terapéutico de dobutamina.

Calcio con Ergocalciferol

La acción farmacológica del ergocalciferol incluye el favorecimiento de la absorción intestinal del calcio.

Mecanismo:

El ergocalciferol promueve la absorción del calcio.

Recomendación:

Asociación útil en terapéutica. En pacientes con sobredosis de ergocalciferol debe reducirse la ingesta de calcio.

Calcio con Estradiol

Aumento de la absorción del calcio, que puede exacerbar la nefrolitiasis o puede ser aprovechado para lograr incremento de la masa ósea.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Calcio con Estramustina

Posible disminución de la absorción de estramustina.

Calcio con Felodipina

Posible disminución del efecto terapéutico de los bloqueantes de los canales del calcio.

Calcio con Fosfenitoína

La administración oral de calcio provoca reducción de las concentraciones séricas de fosfenitoína. Riesgo de pérdida del control de la epilepsia.

Recomendación:

Administrar el calcio con el mayor número posible de horas de diferencia de la dosis de fosfenitoína.

Calcio con Indapamida

Posible disminución de la excreción de las sales de calcio.

Calcio con Metildigoxina

Aumento de la toxicidad de metildigoxina.

Mecanismo:

Sinergismo.

Recomendación:

Administrar con suma precaución.

Calcio con Oxitetraciclina

Reducción de la eficacia antimicrobiana de las tetraciclinas vía oral.

Mecanismo:

Disminución de la absorción de tetraciclinas por formación de quelatos.

Recomendación:

Administrar estos fármacos con un intervalo mayor de 3 horas.

Calcio con Plantago psyllium

Riesgo de deficiencia de calcio.

Mecanismo:

Los preparados de Plantago psyllium modifican la absorción de minerales.

Recomendación:

Administrar con precaución. Dar suplemento mineral de ser necesario.

Calcio con Tetraciclinas

Reducción de la eficacia antimicrobiana de las tetraciclinas por vía oral.

Mecanismo:

Disminución de la absorción de las tetraciclinas por formación de quelatos.

Recomendación:

Administrar estos fármacos con un intervalo mayor de 3 horas.

Medicamentos que contienen Calcio

Código Medicamento Laboratorio
M0000036884 102 AÑOS PLUS EFERVESCENTE GRAMON-MILLET
M0000046645 AMPK FRAMINGHAM
M0000037411 ANARTRIT FLEX GARDEN HOUSE H. MEDICA ARG.
M0000037412 ANARTRIT GARDEN HOUSE H. MEDICA ARG.
M0000048565 ARTROSTOP CALAMBRES FORMULAB
M0000037933 BEROCCA BAYER CONSUMER
M0000037935 BEROCCA PLUS BAYER CONSUMER
M0000038245 CALCIO 500 GARDEN HOUSE H. MEDICA ARG.
M0000038287 CALTRATE 600 + D PFIZER
M0000038288 CALTRATE 600 + D PLUS PFIZER
M0000039494 DISDUAL PLUS TEMIS LOSTALO
M0000041482 ISOFLAVONES CON CALCIO SOJAR
M0000042240 MARATHON IVAX
M0000043328 OPOVITAL B12 ROUX-OCEFA
M0000048620 OVIFLEX SPORT HOCH WERTIG
M0000044410 SAL UDABLE SIDUS
M0000048635 SIMPLE CALCIO + VITAMINA D BAGO
M0000044686 SOJAR MEN SOJAR
M0000044687 SOJAR PLUS-CALCIO SOJAR
M0000044895 SUPERAN LAFEDAR
M0000044906 SUPRADYN BAYER CONSUMER
M0000044907 SUPRADYN FORTE BAYER CONSUMER
M0000044909 SUPRADYN MAGNESIUM BAYER CONSUMER
M0000044911 SUPRADYN PRONATAL NF BAYER CONSUMER
M0000045144 TEYS'S OMICRON
M0000045290 TOTAL MAGNESIANO ENERGIZANTE TEMIS LOSTALO
M0000046555 TOTAL MAGNESIANO VITALIZANTE PLUS TEMIS LOSTALO
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