Principios Activos

Anagrelida

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03 de Abril del 2016 a las 09:50 pm Principio Activo (P.A) Anagrelida
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Acción terapéutica.

Antitrombótico.

Propiedades.

Es un agente que se emplea para tratar la trombocitopenia secundaria de los síndromes mieloproliferativos reduciendo el riesgo de episodios trombóticos. Se considera que la acción sobre la trombocitopenia se debería a una disminución de la hipermaduración megacariocítica en la fase posmitótica. Anagrelida inhibe la fosfodiestearasa (PDE III) en el AMP cíclico. Otros PDE III pueden también inhibir la agregación plaquetaria, pero sólo con dosis elevadas de anagrelida se puede lograr esta acción. Luego de la administración oral de anagrelida marcado C14 más del 70% de la radioactividad se recuperó por la orina. La vida media es de 1,3 horas y la biodisponibilidad sérica no aumenta y no hay acumulación a pesar de las dosis repetidas de anagrelida. Se han identificado 2 metabolitos (RL 603 y 3-OH anagrelida). Datos obtenidos en voluntarios tratados con 1mg mostraron que la concentración máxima baja un 14% cuando se administra anagrelida con las comidas.

Indicaciones.

Síndromes microproliferativos. Recurso citopenia esencial y secundaria. Policitemia vera.

Dosificación.

Se aconseja iniciar con 0,5-1mg, 2-3 veces por día en adultos, en niños 0,5 mg por día. Esta posología puede aumentarse semanalmente según la respuesta hematológica (mantener < 600.000m/l el recuento plaquetario). La posología no debería superar 10mg/día o 2,5mg por dosis. Durante la primera semana de tratamiento se deberá efectuar control plaquetario cada 2 días y luego semanalmente.

Reacciones adversas.

Se han señalado cefalea, astenia, diarrea, mareos, náuseas, dispepsia, rash cutáneo, taquicardia, prurito, vómitos, edemas periféricos, urticaria.

Precauciones y advertencias.

Anagrelida deberá emplearse con precaución en sujetos con cardiopatías ya que puede provocar taquicardia, palpitaciones, vasodilatación y falla miotrópica. Se deberá efectuar control periódico del funcionalismo hepático y de los parámetros hematimétricos.

Contraindicaciones.

Hipersensibilidad al fármaco. Insuficiencia hepática severa.

Sobredosificación.

En casos de sobredosificación se suspenderá el tratamiento hasta que se recupere el rango plaquetario. Se puede disponer de terapias sintomáticas en casos necesarios.

Interacciones

Interacción Efecto - Mecanismo de Acción - Recomendación
Anagrelida con Bemiparina

Riesgo de sangrado.

Mecanismo:

Efecto sinérgico inhibitorio sobre la coagulación.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Anagrelida con Clopidogrel

Riesgo de potenciación del efecto de los anticoagulantes.

Mecanismo:

Efecto sinérgico.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Anagrelida con Desirudina

Posible aumento del efecto farmacológico de ambos fármacos.

Mecanismo:

Ambos fármacos afectan el mecanismo de la coagulación.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Anagrelida con Dexketoprofeno

Aumento del riesgo de sangrado.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Anagrelida con Drotrecogin alfa (activado)

Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de drotrecogin alfa.

Anagrelida con Epoprostenol

Aumento del riesgo de hemorragia.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Anagrelida con Etodolac

Aumento del riesgo de sangrado.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Anagrelida con Flurbiprofeno

Aumento del riesgo de sangrado.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Anagrelida con Iloprost

Aumento del efecto anticoagulante y del riesgo de sangrado.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administración con precaución. Monitoreo del estado de coagulación.

Anagrelida con Ketoprofeno

Aumento del riesgo de sangrado.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Anagrelida con Ketorolac trometamina

Aumento del riesgo de sangrado.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Anagrelida con Nabumetona

Aumento del riesgo de sangrado.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Anagrelida con Oxaceprol

Aumento del riesgo de sangrado.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Anagrelida con Reteplasa

Aumento del riesgo de sangrado.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución. Monitoreo del paciente, especialmente en las zonas de punción.

Anagrelida con Sulodexida

Riesgo de sangrado.

Mecanismo:

Efecto sinérgico inhibitorio sobre la coagulación.

Recomendación:

Evitar administración conjunta.

Anagrelida con Tenoxicam

Aumento del riesgo de sangrado.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Anagrelida con Tiaprofénico ácido

Aumento del riesgo de sangrado.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Anagrelida con Tinzaparina sódica

Riesgo de sangrado.

Mecanismo:

Efecto sinérgico inhibitorio sobre la coagulación.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Medicamentos que contienen Anagrelida

Código Medicamento Laboratorio
M0000037119 AGRELID ARISTON
M0000041332 INARO BIOPROFARMA
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