Principios Activos

Octreotida

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03 de Abril del 2016 a las 07:21 pm Principio Activo (P.A) Octreotida
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Acción terapéutica.

Inhibidor de la secreción gástrica. Tratamiento de la acromegalia.

Propiedades.

Octapéptido sintético, análogo de la somatostatina, de origen natural; con efectos farmacológicos similares, pero con una duración de acción considerablemente prolongada.

Indicaciones.

Pacientes con acromegalia no aptos para la cirugía o insuficientemente controlados por éste, radioterapia o tratamiento con un agonista de la dopamina. Alivio de síntomas asociados con tumores endocrinos gastroenteropancreáticos: tumores carcinoides con características del síndrome carcinoide, VIPomas, glucagonomas, gastrinomas síndrome de Zollinger-Ellison, por lo general en combinación con una terapia con antagonistas de los receptores H2con antiácidos o no, insulinomas, GRFomas. Tratamiento de la diarrea refractaria asociada con sida. Prevención de las complicaciones tras cirugía pancreática.

Dosificación.

Acromeglia y tumores gastroenteropancreáticos: inicialmente 0,05 a 0,1mg por inyección subcutánea cada 8 o 12 horas. Ajuste gradual de dosis hasta 0,1 a 0,2mg cada 8 horas, si fuere necesario. Diarrea refractaria relacionada con el sida: inicialmente 0,1mg por inyección subcutánea cada 8 horas, ajuste gradual de dosis hasta 0,25mg cada 8 horas, si fuere necesario. Complicaciones tras cirugía pancreática: 0,1mg por inyección subcutánea cada 8 horas durante 7 días consecutivos, con comienzo el día de la operación, como mínimo una hora antes de la laparotomía.

Efectos secundarios.

Efectos locales de dolor y escozor en el lugar de la inyección. Anorexia, náuseas, vómitos, dolor abdominal espasmódico, meteorismo, flatulencia, heces sueltas, diarrea y esteatorrea. En raros casos, los efectos secundarios gastrointestinales pueden parecerse a una obstrucción intestinal aguda con meteorismo progresiva, fuerte dolor epigástrico, hipersensibilidad abdominal dolorosa y postura antálgica (la aparición de efectos secundarios gastrointestinales puede ser reducida si se evitan las comidas a las horas en que se administra octreotida). Menoscabo de la tolerancia a la glucosa posprandial. En raros casos, hiperglucemia persistente. Casos aislados de disfunciones hepáticas. El uso prolongado puede provocar la formación de cálculos biliares.

Precauciones y advertencias.

Alerta ante súbita desaparición de la regulación de los síntomas por octreotida, con rápida recurrencia de los síntomas graves. Pacientes diabéticos con insulinoma. Embarazo y lactancia.

Interacciones.

La octreotida reduce la absorción intestinal de la ciclosporina y retarda la de cimetidina.

Contraindicaciones.

Hipersensibilidad al fármaco.

Interacciones

Interacción Efecto - Mecanismo de Acción - Recomendación
Octreotida con Acebutolol

Bradicardia excesiva.

Mecanismo:

La octreotida produce bradicardia.

Recomendación:

Administrar con precaución. Ajuste de la dosis.

Octreotida con Artemetero

Posible potenciación del efecto prolongador del intervalo QT. No indicar.

Octreotida con Atenolol

Bradicardia excesiva.

Mecanismo:

La octreotida produce bradicardia.

Recomendación:

Administrar con precaución. Ajuste de la dosis.

Octreotida con Betabloqueantes

Bradicardia excesiva.

Mecanismo:

La octreotida produce bradicardia.

Recomendación:

Administrar con precaución. Ajuste de la dosis.

Octreotida con Betaxolol

Bradicardia excesiva.

Mecanismo:

La octreotida produce bradicardia.

Recomendación:

Administrar con precaución. Ajuste de la dosis.

Octreotida con Bisoprolol

Bradicardia excesiva.

Mecanismo:

La octreotida produce bradicardia.

Recomendación:

Administrar con precaución. Ajuste de la dosis.

Octreotida con Ciclosporina

Posible disminución de la concentración sérica de ciclosporina.

Octreotida con Diazóxido

Hiperglucemia o hipoglucemia.

Mecanismo:

Octreoctida altera el metabolismo de la glucosa.

Recomendación:

Administrar con precaución. Monitoreo de la glucemia. Ajuste de dosis.

Octreotida con Dronedarona

Aumento del efecto de prolongación del intervalo QTc.

Octreotida con Fármacos que alargan el intervalo QT del ECG

Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de otros agentes prolongadores del intervalo QT.

Octreotida con Gadobutrol

Posible potenciación del efecto prolongador del intervalo QT.

Octreotida con Glimepirida

Aumento o reducción del efecto hipoglucemiante de la glimepirida.

Mecanismo:

La octreotida altera la producción de las enzimas regulatorias y contrarregulatorias del páncreas, resultando en incremento o reducción de la glucemia según la dosis administrada.

Recomendación:

Administrar con suma precaución. Ajustar la dosis de ambos fármacos. La administración de octreotida puede ser útil en pacientes con sobredosis de glimepirida u otros hipoglucemiantes.

Octreotida con Gliquidona

Aumento o reducción del efecto hipoglucemiante de la gliquidona.

Mecanismo:

La octreotida altera la producción de enzimas regulatorias y contrarregulatorias del páncreas, resultando en incremento o reducción de la glucemia según la dosis administrada.

Recomendación:

Administrar con suma precaución. Ajustar la dosis de ambos fármacos. La administración de octreotida puede ser útil en pacientes con sobredosis de gliquidona u otros hipoglucemiantes.

Octreotida con Glisentida

Aumento o reducción del efecto hipoglucemiante de la glisentida.

Mecanismo:

La octreotida altera la producción de enzimas regulatorias y contrarregulatorias del páncreas, resultando en incremento o reducción de la glucemia según la dosis administrada.

Recomendación:

Administrar con suma precaución. Ajustar dosis de ambos fármacos. La administración de octreotida puede ser útil en pacientes con sobredosis de glisentida u otros hipoglucemiantes.

Octreotida con Glucagón

Hiperglucemia o hipoglucemia.

Mecanismo:

Octreotida altera el metabolismo de la glucosa.

Recomendación:

Administrar con precaución. Monitoreo de la glucemia. Ajuste de la dosis.

Octreotida con Hipoglucemiantes sulfonilureicos

Hiperglucemia o hipoglucemia.

Mecanismo:

Octreotida altera el metabolismo de la glucosa.

Recomendación:

Administrar con precaución. Monitoreo de la glucemia. Ajuste de dosis.

Octreotida con Insulina

Hiperglucemia o hipoglucemia.

Mecanismo:

Octreotida altera el metabolismo de la glucosa.

Recomendación:

Administrar con precaución. Monitoreo de la glucemia. Ajuste de dosis.

Octreotida con Labetalol

Bradicardia excesiva.

Mecanismo:

La octreotida produce bradicardia.

Recomendación:

Administrar con precaución. Ajuste de la dosis.

Octreotida con Lumefantrina

Aumento del efecto de prolongación del intervalo QTc.

Octreotida con Metoprolol

Bradicardia excesiva.

Mecanismo:

La octreotida produce bradicardia.

Recomendación:

Administrar con precaución. Ajuste de la dosis.

Octreotida con Nadolol

Bradicardia excesiva.

Mecanismo:

La octreotida produce bradicardia.

Recomendación:

Administrar con precaución. Ajuste de la dosis.

Octreotida con Nilotinib

Aumento del efecto de prolongación del intervalo QTc.

Octreotida con Pimozida

Aumento del efecto de prolongación del intervalo QTc.

Octreotida con Pindolol

Bradicardia excesiva.

Mecanismo:

La octreotida produce bradicardia.

Recomendación:

Administrar con precaución. Ajuste de la dosis.

Octreotida con Propanolol

Bradicardia excesiva.

Mecanismo:

La octreotida produce bradicardia.

Recomendación:

Administrar con precaución. Ajuste de la dosis.

Octreotida con Quinina

Aumento del efecto de prolongación del intervalo QTc.

Octreotida con Repaglinida

Posible alteración de las concentraciones plasmáticas de repaglinida. Administrar con precaución, ajustar la dosis de repaglinida si es necesario.

Octreotida con Somatotropina

Hiperglucemia o hipoglucemia.

Mecanismo:

La octreotida altera el metabolismo de la glucosa.

Recomendación:

Administrar con precaución. Monitoreo de la glucemia. Ajuste de la dosis.

Octreotida con Sotalol

Bradicardia excesiva.

Mecanismo:

La octreotida produce bradicardia.

Recomendación:

Administrar con precaución. Ajuste de la dosis.

Octreotida con Tetrabenazina

Aumento del efecto de prolongación del intervalo QTc.

Octreotida con Timolol

Bradicardia excesiva.

Mecanismo:

La octreotida produce bradicardia.

Recomendación:

Administrar con precaución. Ajuste de la dosis.

Octreotida con Tioridazina

Aumento del efecto de prolongación del intervalo QTc.

Octreotida con Ziprasidona

Aumento del efecto de prolongación del intervalo QTc.

Medicamentos que contienen Octreotida

Código Medicamento Laboratorio
M0000040681 GASTERINA BIOL
M0000043209 OCTREOTIDA GP PHARM GP PHARM
M0000044462 SANDOSTATIN NOVARTIS
M0000044463 SANDOSTATIN LAR NOVARTIS
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