Principios Activos

Doxazosín

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03 de Abril del 2016 a las 09:20 pm Principio Activo (P.A) Doxazosín
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Acción terapéutica.

Antihipertensivo.

Propiedades.

El doxazosín es un antihipertensivo de tipo quinazolínico cuyo efecto es la vasodilatación por bloqueo de los receptores a1adrenérgicos postsinápticos. Se absorbe bien por vía oral; el pico plasmático se registra a las 2 horas y posee una cinética de eliminación bifásica, con una vida media de eliminación terminal de 22 horas. El 98% se une a proteínas y alrededor del 5% del fármaco se elimina en forma inalterada. La falla renal no incide de manera significativa en su eliminación; se desconoce la influencia de la función hepática. Se administra para el tratamiento de la obstrucción del flujo urinario por hiperplasia prostática benigna y su efecto se advierte en alrededor de dos semanas. La reducción de la hipertensión se logra 2 a 6 horas después de la administración, el efecto se mantiene durante 24 horas y no se ha observado tolerancia en el tratamiento prolongado. También produce una disminución en los valores totales de triglicéridos y colesterol, así como un incremento en la relación HDL/colesterol total. Se ha observado regresión de la hipertrofia ventricular izquierda y aumento de la sensibilidad a la insulina (en pacientes diabéticos). Puede administrarse tanto a pacientes normotensos como hipertensos.

Indicaciones.

Hiperplasia prostática benigna: para el tratamiento de los síntomas asociados con este trastorno, como obstrucción urinaria, síntomas obstructivos e irritativos. Hipertensión arterial: como agente único o en combinación con otras drogas (diuréticos tiazídicos, betabloqueantes), IECA (inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina) y antagonistas del calcio.

Dosificación.

Hipertensión: comenzar con 1mg/día en una sola toma e incrementar a 2mg/día luego de una o dos semanas, según necesidad del paciente; deben respetarse intervalos de tiempo similares para aumentar a 4, 8 y hasta un máximo de 16mg/día (dosis recomendada: 2 a 4mg/día). Hiperplasia prostática benigna: iniciar con 1mg por día en una sola toma e incrementar a 2mg/día luego de una o dos semanas, según necesidad del paciente; deben respetarse intervalos de tiempo similares para aumentar a 4mg/día y hasta un máximo de 8mg/día (dosis recomendada: 2 a 4mg/día).

Reacciones adversas.

Mareos, cefaleas, cansancio, malestar, vértigo, edema, astenia, somnolencia, náuseas y rinitis. Raramente se observa incontinencia urinaria. Se han observado taquicardia, palpitaciones, precordialgia, angor pectoris e infarto de miocardio en pacientes hipertensos, pero estos efectos no pueden ser atribuidos con certeza al doxazosín.

Precauciones y advertencias.

Su administración puede afectar la capacidad de operar maquinaria pesada y conducir automotores, en especial al principio del tratamiento. Al no existir pruebas concluyentes se recomienda no usar en mujeres embarazadas, a menos que el beneficio para la madre supere el riesgo potencial para el feto. El amamantamiento debiera suspenderse si la madre va a recibir el fármaco. La seguridad y efectividad en niños no han sido establecidas.

Contraindicaciones.

Hipersensibilidad a los derivados quinazolínicos.

Sobredosificación.

Si se presenta hipotensión, el paciente debe ser colocado en posición supina, con la cabeza para abajo, y aplicar tratamiento sintomático.

Interacciones

Interacción Efecto - Mecanismo de Acción - Recomendación
Doxazosín con Alfuzosín

Posible potenciación del efecto antihipertensivo. No indicar.

Doxazosín con Amifostina

Posible potenciación del efecto hipotensivo.

Doxazosín con Análogos de la prostaciclina

Posible potenciación del efecto hipotensivo.

Doxazosín con Antihipertensivos

Posible potenciación del efecto hipotensivo.

Doxazosín con Betabloqueantes

Posible potenciación del efecto ortostático de los bloqueantes alfa 1.

Doxazosín con Bloqueantes de los canales del calcio

Posible potenciación del efecto hipotensivo.

Doxazosín con Diazóxido

Posible potenciación del efecto hipotensivo.

Doxazosín con Hipotensores

Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de otros agentes hipotensivos.

Doxazosín con IMAO

Posible potenciación del efecto ortostático.

Doxazosín con Metilfenidato

Posible disminución del efecto antihipertensivo.

Doxazosín con Metoxamina

Pérdida del efecto vasoconstrictor de metoxamina.

Mecanismo:

Antagonismo.

Recomendación:

En lo posible evitar administración conjunta.

Doxazosín con Midodrina

Disminuye la eficacia de la midodrina.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Doxazosín con Pentoxifilina

Posible potenciación del efecto hipotensivo.

Doxazosín con Rituximab

Posible potenciación del efecto hipotensivo de rituximab.

Doxazosín con Sildenafil

Posible potenciación del efecto hipotensivo de doxazosina.

Doxazosín con Silodosina

Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de silodosina. No indicar.

Doxazosín con Tadalafilo

Posible potenciación del efecto hipotensivo de doxazosina.

Doxazosín con Tamsulosina

Posible potenciación del efecto antihipertensivo de tamsulosina. No indicar.

Doxazosín con Vardenafil

Posible potenciación del efecto hipotensivo de doxazosina.

Doxazosín con Yohimbina

Posible disminución del efecto antihipertensivo.

Medicamentos que contienen Doxazosín

Código Medicamento Laboratorio
M0000038364 CARDURA PFIZER
M0000039616 DOXASIN FORTBENTON
M0000039624 DOXOME LAFEDAR
M0000041774 LAFEDOXIN LAFEDAR
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