CORTEROID

Comprimidos

Betametasona.

Corticosteroide.

Venta bajo receta.

Composición.

Cada comprimido de CORTEROID 0,6mg contiene: betametasona 0,6mg, excipientes cs. Cada comprimido de CORTEROID 1,2mg contiene: betametasona 1,2mg, excipientes cs.

Indicaciones.

1) Endocrinopatías: insuficiencia adrenocortical primaria o secundaria (la hidrocortisona es de primera elección; los análogos sintéticos podrán utilizarse en combinación con mineralocorticoides). Hiperplasia adrenal congénita. Tiroiditis subaguda (enfermedad de Quervain). Hipercalcemia asociada a cáncer. 2) Reumatopatías: artritis psoriásica. Artritis reumatoidea, incluyendo artritis reumatoidea juvenil. Espondilitis anquilosante. Bursitis aguda y subaguda. Sinovitis. 3) Colagenopatías: lupus eritematoso sistémico. Miocarditis reumática aguda. 4) Dermatopatías: pénfigo. Dermatitis bullosa herpetiforme. Eritema multiforme severo. Dermatitis exfoliativa. 5) Estados alérgicos: rinitis alérgica perenne o estacional. Asma bronquial. Dermatitis por contacto. Dermatitis atópica. Enfermedad del suero. Hipersensibilidad a fármacos. 6) Enfermedades respiratorias: sarcoidosis. Síndrome de Loeffler. Beriliosis. Neumonitis aspirativa. 7) Hematológicas: púrpura trombocitopénica idiopática. Trombocitopenia secundaria. Anemia hemolítica autoinmune. Eritroblastopenia. Anemia hipoplásica congénita. 8) Neoplasias:manejo paliativo de: leucemia aguda en niños. Leucemias y linfomas del adulto. 9) Nefropatías: síndrome nefrótico sin uremia, idiopático o por lupus eritematoso sistémico. 10) Enfermedades gastrointestinales: colitis ulcerosa. Enfermedad de Crohn (enteritis regional). 11) Otras: edema cerebral asociado a tumor cerebral primario o metastásico, craniotomía, traumatismo de cráneo.

Dosificación.

La posología varía en forma individual, de acuerdo con el cuadro clínico y la respuesta del paciente, cualquiera sea la edad del mismo. La posología pediátrica, en general, depende de la enfermedad, pero se debe tener en cuenta que la administración por períodos prolongados puede alterar el crecimiento y desarrollo. La dosis inicial oscila entre 0,6 y 7,2mg por día, según el caso clínico. La dosis de mantenimiento se obtendrá por reducción gradual de la dosis de ataque, hasta la permanencia del efecto deseado con la mínima posología. La interrupción del tratamiento (de superar éste los 10 a 15 días y las dosis fisiológicas, ésta es de 0,6mg de betametasona por día) debe llevarse a cabo también con disminución gradual de la dosis. Una dosis única diaria matinal puede ser suficiente en muchos pacientes como terapia inicial o de sostén; en otros pueden ser necesarias dosis fraccionadas (2 a 4 tomas en el día) para mantener efectos satisfactorios. En ciertos casos, sobre todo en tratamientos prolongados, puede ser útil el empleo de la técnica de días alternados (una dosis única por la mañana, cada 48 horas), con el objeto de minimizar la posibilidad de supresión del eje hipotálamo hipófiso adrenal.

Contraindicaciones.

Hipersensibilidad al principio activo. Tuberculosis activa (a menos que se utilicen quimioterápicos antituberculostáticos). Micosis sistémicas. Enfermedades virales. Insuficiencia cardíaca congestiva grave. Hipertensión arterial severa. Ulcera gastroduodenal. Psicosis aguda. Epilepsia. Osteoporosis. Glaucoma.

Presentación.

CORTEROID 0,6mg: envase conteniendo 30 comp. CORTEROID 1,2mg: envase conteniendo 30 comp.

Crema

Betametasona.

Corticosteroide tópico de acción antiinflamatoria, antialérgica y antipruriginosa.

Venta bajo receta.

Composición.

Cada 100g de crema contiene: betametasona (como valerato) 0,10mg, excipientes cs.

Indicaciones.

Se indica para el tratamiento de las dermatosis inflamatorias y pruriginosas, que responden al tratamiento corticoide.

Dosificación.

Salvo mejor criterio médico, se sugiere: aplicar una pequeña cantidad de crema sobre el área afectada y masajear suavemente dos a tres veces por día. Si el médico así lo indicase, puede efectuarse una cura oclusiva mediante compresas de gasa estéril.

Contraindicaciones.

Está contraindicado en pacientes con historia de hipersensibilidad a cualquier componente de la fórmula, infecciones virales, inmunosupresión, tuberculosis activa, enfermedad de Cushing y prurito anogenital. Niños menores de 1 año.

Presentación.

Envase conteniendo 30g.

Gotas orales

Betametasona.

Corticosteroide.

Venta bajo receta.

Composición.

Cada 100ml de solución contiene: betametasona (como fosfato disódico) 60mg, excipientes cs.

Indicaciones.

1) Endocrinopatías:insuficiencia adrenocortical primaria o secundaria (la hidrocortisona es de primera elección; los análogos sintéticos podrán utilizarse en combinación con mineralocorticoides). Hiperplasia adrenal congénita. Tiroiditis subaguda (enfermedad de Quervain). Hipercalcemia asociada con cáncer. 2) Reumatopatías: como terapia coadyuvante en tratamientos cortos (en los episodios agudos o de exacerbación): artritis psoriásica. Artritis reumatoidea juvenil. Espondilitis anquilosante. Bursitis aguda o subaguda. Artritis gotosa aguda. Sinovitis. 3) Colagenopatías:lupus eritematoso sistémico. Miocarditis reumática aguda. 4) Dermatopatías: pénfigo. Dermatitis bullosa herpetiforme. Eritema multiforme severo. Dermatitis exfoliativa. Micosis fungoides. Psoriasis severa. 5) Estados alérgicos: rinitis alérgica perenne o estacional. Asma bronquial. Dermatitis por contacto. Reacción de hipersensibilidad a fármacos. Enfermedad del suero. 6) Enfermedades respiratorias: sarcoidosis. Síndrome de Loeffler. Beriliosis. Tuberculosis fulminante o diseminada en asociación con tuberculostáticos apropiados. Neumonitis aspirativa. Laringitis espasmódica. Bronquiolitis. Bronquioalveolitis 7) Hematológicas: anemia hemolítica autoinmune. Eritroblastopenia. Anemia hipoplásica congénita. 8) Neoplasias: manejo paliativo de leucemia aguda infantil. 9) Nefropatías: síndrome nefrótico sin uremia, idiopático o por lupus eritematoso. 10) Enfermedades gastrointestinales: colitis ulcerosa. Enfermedad de Crohn (enteritis regional).

Dosificación.

Cada 20 gotas de CORTEROID (1ml) contiene 0,6mg de betametasona. Cada gota contiene 0,03mg de betametasona. La posología pediátrica, en general, depende de la enfermedad, pero se debe tener en cuenta que la administración por períodos prolongados puede alterar el crecimiento y desarrollo. La posología varía en forma individual para cada caso en particular. La dosis inicial, que puede variar en general entre 0,6 y 7,2mg de betametasona, se establecerá de acuerdo al criterio médico y al cuadro clínico del paciente. La de mantenimiento se obtendrá por reducción gradual de la dosis de ataque hasta la permanencia del efecto deseado con la mínima posología. La interrupción del tratamiento (de superar éste los 10 a 15 días) deberá llevarse a cabo también con disminución gradual de la dosis. Como dosis ponderal se recomienda en la insuficiencia adrenal: 17,5mcg/kg/día en 2 a 3 tomas. Como terapia corticoidea farmacológica (no de reemplazo), se sugieren 62,5 a 250mcg/kg/día en 3 tomas, de acuerdo con la gravedad del cuadro.

Contraindicaciones.

Hipersensibilidad al principio activo. Tuberculosis activa (a menos que se utilicen quimioterápicos anti-tuberculostáticos). Micosis sistémicas. Enfermedades virales. Psicosis aguda. Epilepsia. Ulcera gastroduodenal activa. Hipertensión arterial severa. Osteoporosis. Insuficiencia cardíaca congestiva grave. Glaucoma.

Presentación.

Envase conteniendo 30ml.

Inyectable frasco ampolla IM-IV

Corticosteroide de acción sistémica.

Venta bajo receta.

Composición.

Cada frasco-ampolla por 2ml contiene: betametasona (como fosfato disódico) 8mg y excipientes csp 2ml.

Indicaciones.

Shock anafiláctico (adrenalina es la droga de primera elección). Crisis asmática severa o que no responde a agonistas beta 2 inhalados de acción rápida. Hipercalcemia. Urticaria generalizada. Crisis gotosa aguda. Edema peritumoral en sistema nervioso central. Existe una tendencia entre los médicos a usar dosis altas de corticoides en el tratamiento del shock que no responde a otras terapias. Esto está indicado cuando exista insuficiencia suprarrenal o cuando la reserva adrenal sea dudosa (ej., en un paciente que recibió corticoideoterapia, aun cuando ésta hubiera concluido).

Dosificación.

La equivalencia antiinflamatoria (equipotencia) es 0,75mg de dexametasona o betametasona = 4mg de metilprednisolona o triamcinolona = 5mg prednisona o prednisolona = 20mg de hidrocortisona = 25mg de cortisona. Los requerimientos de dosis son variables y deben individualizarse basándose en la enfermedad y la respuesta del paciente. La dosis inicial de betametasona varía entre 0,5 y 9mg por día dependiendo de la enfermedad por tratar; aunque estos límites no son absolutos, ya que en las patologías más leves dosis menores pueden ser suficientes mientras que en patologías severas pueden ser necesarias dosis mayores. Luego, esta dosis debe ser mantenida o ajustada hasta obtener una respuesta satisfactoria y, luego, bajar progresivamente la dosis hasta la menor dosis de mantenimiento posible. Si no se obtuviera respuesta luego de un período razonable, es mejor cambiar el tratamiento. Debe observarse estrechamente la evolución de los pacientes en busca de signos que indiquen la necesidad de ajustar la dosis como: estado clínico (exacerbaciones o remisiones), respuesta individual a la droga y estrés (cirugía, infección, traumatismo). Durante las situaciones de estrés, puede ser necesario aumentar transitoriamente la dosis. La interrupción de la corticoideoterapia debe ser gradual si duró más de 5 a 7 días. Para la prevención de reacciones postransfusionales, se administrarán 4 a 8mg por vía intravenosa directa, antes de la transfusión, sin mezclar con la sangre, hasta 4 veces por día.

Contraindicaciones.

Tuberculosis activa (a menos que se utilicen quimioterápicos antituberculostáticos). Micosis sistémicas. Enfermedades virales. Insuficiencia cardíaca grave. Hipertensión arterial. Ulcera gastroduodenal. Psicosis aguda. Osteoporosis. Hipersensibilidad al principio activo. Epilepsia. Glaucoma. Todo estado infeccioso, donde no haya indicación específica. No existe ninguna contraindicación absoluta cuando existe una indicación vital.

Presentación.

Frasco-ampolla: envase conteniendo 1 frasco-ampolla de 2ml con aguja y jeringa descartable.