Principios Activos

Amilorida

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12 de Septiembre del 2017 a las 03:38 pm Principio Activo (P.A) Amilorida
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Sinónimos.

Guanamprazina. Amipramidina. Amiprazida.

Acción terapéutica.

Diurético, ahorrador de potasio, antihipertensivo.

Propiedades.

Los efectos diurético y antihipertensivo se deben a la acción de bloqueo, en el túbulo distal renal, del intercambio de sodio por potasio, lo que da lugar a un aumento en la secreción de agua y sodio y a retención de potasio. La absorción es incompleta (15% a 25%) en el tracto gastrointestinal; la velocidad de absorción aumenta después de 4 horas de ayuno, aunque no necesariamente se incrementa la cantidad absorbida. Su unión a las proteínas es mínima, no se metaboliza y su vida media es de 6 a 9 horas; su concentración máxima se obtiene en 3 a 4 horas. Se elimina por vía renal de 20% a 50% en forma inalterada y por vía fecal 49% inalterada.

Indicaciones.

Coadyuvante en estados edematosos o de hipertensión, cuando se desea un efecto diurético ahorrador de potasio.

Dosificación.

Dosis para adultos: 5mg a 10mg/día como dosis única. Dosis máxima: hasta 20mg/día. En niños no se ha establecido la dosificación.

Reacciones adversas.

Pueden aparecer signos de hiperpotasemia, incluso si está asociada con diuréticos tiazídicos. La hiperpotasemia aparece en 10% de los casos cuando se usa sola y el signo más evidente es la arritmia cardíaca. Son de aparición menos frecuente: rash cutáneo o prurito (reacción alérgica), constipación, somnolencia, mareos, cefaleas, náuseas y vómitos.

Precauciones y advertencias.

Evitar la excesiva ingestión de alimentos ricos en potasio y el uso de sustitutos de la sal u otros suplementos de potasio. Se recomienda tomar esta medicación con las comidas o después de ellas, para potenciar su biodisponibilidad. Los ancianos pueden tener mayor riesgo de desarrollar hiperpotasemia.

Interacciones.

El uso simultáneo con corticosteroides, mineralocorticoides o ACTH puede disminuir los efectos natriuréticos y diuréticos y antagonizar el efecto ahorrador de potasio. Los analgésicos, antiinflamatorios no esteroides, especialmente la indometacina, estrógenos o simpaticomiméticos, pueden disminuir los efectos antihipertensivos de los diuréticos. El uso junto con dopamina puede aumentar el efecto diurético. El uso crónico de laxantes puede reducir las concentraciones séricas de potasio e interferir con los efectos de retención de potasio de la amilorida. No se recomienda el uso simultáneo con litio. La ciclosporina, enalapril, captopril y otros diuréticos ahorradores de potasio, administrados en forma simultánea con amilorida, tienden a promover la acumulación sérica de potasio y se puede originar hiperpotasemia, sobre todo en pacientes con insuficiencia renal.

Contraindicaciones.

Hiperpotasemia. Se evaluará la relación riesgo-beneficio en pacientes con anuria, disfunción renal, diabetes mellitus, nefropatía diabética, disfunción hepática e hiponatremia.

Interacciones

Interacción Efecto - Mecanismo de Acción - Recomendación
Amilorida con Amifostina

Posible potenciación del efecto hipotensivo de amifostina.

Amilorida con Amonio cloruro

Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos del cloruro de amonio.

Amilorida con Análogos de la prostaciclina

Posible potenciación del efecto hipotensivo de los antihipertensivos.

Amilorida con Antagonistas del receptor de angiotensina II

Posible potenciación del efecto hiperkalémico de los diuréticos ahorradores de potasio.

Amilorida con Antihipertensivos

Posible potenciación del efecto hipotensivo de los antihipertensivos.

Amilorida con Candesartán cilexetil

Posible potenciación del efecto hiperkalémico de los diuréticos ahorradores de potasio.

Amilorida con Ciclotiazida

Riesgo de hiponatremia.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Amilorida con Diazóxido

Posible potenciación del efecto hipotensivo de los antihipertensivos.

Amilorida con Digitoxina

Posible disminución del efecto terapéutico de los glucósidos cardiotónicos.

Amilorida con Digoxina

Posible disminución del efecto terapéutico de los glucósidos cardiotónicos.

Amilorida con Diuréticos tiazídicos

Riesgo de hiponatremia.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Amilorida con Drospirenona

Posible potenciación del efecto hipercalémico de los diuréticos ahorradores de potasio.

Amilorida con Enalapril

Riesgo de hiperpotasemia.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución. Reducir la dosis de la amilorida, si es necesario.

Amilorida con Eplerenona

Posible potenciación del efecto hiperkalémico de los diuréticos ahorradores de potasio.

Amilorida con Eprosartán

Posible potenciación del efecto hiperkalémico de los diuréticos ahorradores de potasio.

Amilorida con Glucósidos cardiotónicos

Posible disminución del efecto terapéutico de los glucósidos cardiotónicos.

Amilorida con Hierbas medicinales

Posible disminución del efecto antihipertensivo o potenciación del efecto hipotensivo de los antihipertensivos.

Amilorida con Hipotensores

Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de otros agentes hipotensivos.

Amilorida con IMAO

Posible potenciación del efecto ortostático de los agentes productores de ortostatismo.

Amilorida con Imidapril

Riesgo de hiperkalemia.

Mecanismo:

Interferencia metabólica.

Recomendación:

No asociar.

Amilorida con Inhibidores de la ECA

Posible potenciación del efecto hiperkalémico de los inhibidores de la ECA.

Amilorida con Inhibidores de la fosfodiesterasa tipo V

Posible potenciación del efecto antihipertensivo de los antihipertensivos.

Amilorida con Irbesartán

Posible potenciación del efecto hiperkalémico de los diuréticos ahorradores de potasio.

Amilorida con Losartán

Posible potenciación del efecto hiperkalémico de los diuréticos ahorradores de potasio.

Amilorida con Metilfenidato

Posible disminución del efecto antihipertensivo de los antihipertensivos.

Amilorida con Mitotano

Posible disminución del efecto terapéutico de mitotano.

Amilorida con Moexipril

Hiperpotasemia.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Amilorida con Olmesartán medoxomil

Posible potenciación del efecto hiperkalémico de los diuréticos ahorradores de potasio.

Amilorida con Pentoxifilina

Posible potenciación del efecto hipotensivo de los antihipertensivos.

Amilorida con Potasio acetato

Hiperkalemia peligrosa.

Mecanismo:

Aditivo.

Recomendación:

No asociar.

Amilorida con Quinidina

Posible disminución del efecto terapéutico de quinidina.

Amilorida con Rituximab

Posible potenciación del efecto hipotensor de rituximab.

Amilorida con Sales de potasio

Posible potenciación del efecto hiperkalémico de los diuréticos ahorradores de potasio.

Amilorida con Telmisartán

Posible potenciación del efecto hiperkalémico de los diuréticos ahorradores de potasio.

Amilorida con Tolvaptán

Posible potenciación del efecto hiperkalémico de los diuréticos ahorradores de potasio.

Amilorida con Valsartán

Posible potenciación del efecto hiperkalémico de los diuréticos ahorradores de potasio.

Amilorida con Yohimbina

Posible disminución del efecto antihipertensivo de los antihipertensivos.

Medicamentos que contienen Amilorida

Código Medicamento Laboratorio
M0000039953 ERROLON A NOVA ARGENTIA
M0000041826 LASIRIDE SANOFI-AVENTIS
M0000043142 NURIBAN A ROUX-OCEFA
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