Principios Activos

Neomicina

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03 de Abril del 2016 a las 07:23 pm Principio Activo (P.A) Neomicina
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Sinónimos.

Framicetina.

Acción terapéutica.

Antibiótico.

Propiedades.

La neomicina es un antibiótico extraído del hongo Streptomyces fradiaeque pertenece a la familia de los aminoglucósidos y, como todos ellos, posee un efecto nefrotóxico, ototóxico y neurotóxico importante. La neomicina se presenta en general para administración oral (como bactericida antidiarreico) o tópica. La absorción digestiva es escasa (3%) y por ello no se lo emplea en infecciones sistémicas; sin embargo, con las tomas repetidas puede acumularse en la corteza renal y en los tejidos cocleares. La eliminación de la neomicina de estos tejidos es muy lenta y puede llevar semanas luego de que se suspenda la administración. Actúa sobre la biota colónica eliminándola, pero no alcanza niveles terapéuticos en sangre y tejidos.

Indicaciones.

Preparación para cirugía del tracto intestinal (cáncer de colon, diverticulitis). Coma hepático: reduce el número de bacterias productoras de amoníaco. Diarrea infecciosa, gastroenterocolitis. Uso local asociado con otras drogas (corticoides) para infecciones dermatológicas.

Dosificación.

Coma hepático: 4 a 12g/día. Profilaxis de la infección en cirugía colorrectal: 3g, divididos en 3 dosis al día antes de la operación, junto con 3g de eritromicina.

Reacciones adversas.

Náuseas, vómitos, diarrea. Síndrome de malabsorción. Nefrotoxicidad, ototoxicidad y bloqueo neuromuscular.

Precauciones y advertencias.

No usar en mujeres embarazadas por su embriotoxicidad. El amamantamiento debiera suspenderse si la madre va a recibir la droga. La seguridad y efectividad en menores de 18 años no se ha establecido. El tratamiento prolongado puede ocasionar el sobrecrecimiento de microorganismos no susceptibles, en especial hongos. Usar con precaución en enfermedad de Parkinson y miastenia gravis, debido al bloqueo neuromuscular que produce. La administración de dosis elevadas por vía oral produce síndrome de malabsorción para sustancias liposolubles, xilosa, lactosa, sodio, calcio, cianocobalamina y hierro.

Interacciones.

Con otras drogas nefrotóxicas u ototóxicas (bacitracina, polimixina B, otros aminoglucósidos): sinergismo. Bloqueantes neuromusculares: sinergismo en el bloqueo. La neomicina interfiere la absorción oral de penicilina V, vitamina B12, metotrexato y fluorouracilo.

Contraindicaciones.

Hipersensibilidad a la neomicina; en ocasiones puede haber reacción cruzada en individuos con hipersensibilidad a otros aminoglucósidos. Obstrucción intestinal.

Sobredosificación.

La administración prolongada puede provocar ototoxicidad y nefrotoxicidad. Puede ser removida por hemodiálisis.

Interacciones

Interacción Efecto - Mecanismo de Acción - Recomendación
Neomicina con Acarbosa

Con neomicina oral pueden producirse reducciones pronunciadas de glucosa postprandial en sangre y aumento de las reacciones adversas gastrointestinales.

Neomicina con AINE

Posible disminución de la excreción de los aminoglucósidos.

Neomicina con Anfotericina B

Posible potenciación del efecto nefrotóxico de los aminoglucósidos.

Neomicina con Anticoagulantes orales

Riesgo de hemorragia. Potenciación del efecto anticoagulante.

Mecanismo:

La neomicina reduce la producción de vitamina K por la flora intestinal.

Recomendación:

Administrar con precaución. Monitoreo del paciente. Ajustar la dosis del anticoagulante oral.

Neomicina con BCG intravesical

Posible disminución del efecto terapéutico de BCG. No indicar.

Neomicina con Bloqueantes neuromusculares

Posible potenciación del efecto depresor respiratorio de los agentes bloqueantes neuromusculares.

Neomicina con Capreomicina

Posible potenciación del efecto bloqueante neuromuscular de los aminoglucósidos.

Neomicina con Carboplatino

Posible potenciación del efecto ototóxico de carboplatino.

Neomicina con Cefonicid

Aumento del riesgo de nefrotoxicidad.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con suma precaución.

Neomicina con Ciclosporina

Posible potenciación del efecto nefrotóxico de ciclosporina.

Neomicina con Cisplatino

Posible potenciación del efecto nefrotóxico de los aminoglucósidos.

Neomicina con Colistimetato sódico

Posible potenciación del efecto nefrotóxico de colistimetato.

Neomicina con Derivados de bifosfonatos

Posible potenciación del efecto hipocalcémico de los derivados de bifosfonatos.

Neomicina con Digitoxina

Posible disminución de la absorción de los glucósidos cardiotónicos.

Neomicina con Digoxina

Posible disminución de la absorción de los glucósidos cardiotónicos.

Neomicina con Diuréticos del asa

Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de los aminoglucósidos.

Neomicina con Fenoximetilpenicilina

Reducción de las concentraciones séricas de fenoximetilpenicilina.

Mecanismo:

Reducción de la absorción gastrointestinal de fenoximetilpenicilina.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta, si es posible.

Neomicina con Galio

Posible potenciación del efecto nefrotóxico del nitrato de galio. No indicar.

Neomicina con Glucósidos cardiotónicos

Posible disminución de la absorción de los glucósidos cardiotónicos.

Neomicina con Lactitol

Neutralización de la acidificación de heces que produce el lactitol.

Recomendación:

En pacientes con encefalopatía hepática evitar administración conjunta. En pacientes sólo constipados, administrar con precaución.

Neomicina con Norgestrel + etinilestradiol

Disminución de la eficacia del anovulatorio y riesgo de hemorragia inesperada.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Neomicina con Penicilinas

Posible disminución de las concentraciones séricas de los aminoglucósidos.

Neomicina con Vacuna antituberculosa

Posible disminución del efecto terapéutico de BCG. No indicar.

Neomicina con Vancomicina

Posible potenciación del efecto nefrotóxico de los aminoglucósidos.

Medicamentos que contienen Neomicina

Código Medicamento Laboratorio
M0000037053 ADERMICINA SANOFI-AVEN OTC
M0000037270 ALTUS FORTBENTON
M0000037469 ANTIBIOCORT BIOSINTEX-OFAR
M0000037590 ASEPTOBRON N TEMIS LOSTALO
M0000037592 ASEPTOBRON N SPRAY TEMIS LOSTALO
M0000037962 BETNOVATE N GLAXOSMITHKLINE
M0000038034 BIOFTAL LAFEDAR
M0000038054 BIOTAER AN CARAMELOS INVESTI
M0000038055 BIOTAER NF INVESTI
M0000038084 BLAST CRAVERI
M0000038168 BUCOANGIN N CARAMELOS ANTIBIOTICOS NORTHIA
M0000038213 BUTIMERIN ARISTON
M0000038515 CEROSPORIN INVESTI
M0000038583 CICATREX BIOTIC INVESTI
M0000038735 CLEVOSAN BALIARDA
M0000038847 COLIRIO ANTIBIOTICO C.N.H. LEFMAR LAFEDAR
M0000038856 COLLUBIAZOL N GRAMON-MILLET
M0000038883 CONCATAG LAFEDAR
M0000039145 DECADRON CON NEOMICINA SIDUS
M0000039158 DEFLAMENE CON NEOMICINA LAFEDAR
M0000039303 DEXALERGIN IVAX
M0000039304 DEXALERGIN N IVAX
M0000039317 DEXAMETASONA NEOMICINA LAFEDAR LAFEDAR
M0000040086 EXPECTOSAN CARAMELOS EXCELENTIA
M0000040206 FANGAN PLUS LAZAR
M0000040219 FARM-X GINECOLOGICO BAJER
M0000040269 FENOGYNOL FECOFAR
M0000040465 FML NEO LIQUIFILM ALLERGAN
M0000040677 GARGADRIN-R LAFEDAR
M0000040678 GARGALETAS MONSERRAT
M0000040778 GINAL CENT BETA
M0000040786 GINKAN BALIARDA
M0000040937 GRIPABEN CARAMELOS SAVANT RETAIL
M0000040943 GRIPACE NASAL ADULTOS LAFEDAR
M0000040944 GRIPACE NASAL INFANTIL LAFEDAR
M0000041496 ISOPTOMAX ALCON
M0000041666 KLONOVAN KLONAL
M0000041861 LEFANTERIL FECOFAR
M0000041974 LINFOL OMEGA
M0000041975 LINFOL CICATRIZANTE OMEGA
M0000042229 MAILEN INVESTI
M0000042477 MICOCLIN OVULOS MONSERRAT
M0000042784 NASOJOL LAFEDAR
M0000042785 NASOMICINA SANOFI-AVEN OTC
M0000042804 NAXOCREM LAFEDAR
M0000042831 NEO COLTIROT ROUX-OCEFA
M0000042833 NEO KEF PHARMADORF
M0000042834 NEO PELVICILLIN TEMIS LOSTALO
M0000042836 NEOBITIOL FORTBENTON
M0000042837 NEOBITIOL PIE FORTBENTON
M0000042850 NEOMAS BOWERS TEMIS LOSTALO
M0000042851 NEOMAS L TEMIS LOSTALO
M0000042855 NEOSONA SPEDROG CAILLON
M0000042926 NEXADRON COMPUESTO KLONAL
M0000042928 NEXADRON PLUS KLONAL
M0000042947 NICORIN LAFEDAR
M0000043202 O-BIOL BIOL
M0000043227 OFTAL-DRAWER DRAWER
M0000043326 OPOCARBON MONSERRAT
M0000043395 OTOSEPTIL ROUX-OCEFA
M0000043396 OTOSPORIN INVESTI
M0000043398 OTOSPORIN L INVESTI
M0000043405 OVUMIX ELEA
M0000043465 PALAN LAFEDAR
M0000043543 PARANGIN LAFEDAR
M0000043622 PENTOL SIDUS
M0000043773 POENBIOPTAL POEN
M0000043774 POENBIOPTAL NF POEN
M0000043794 POLYPLEX ELEA
M0000043904 PROETZTOTAL DALLAS
M0000044288 RINOFILAX RAFFO
M0000044478 SCHERIDERM BAYER (BSP)
M0000044517 SEPTIGYN MONTPELLIER
M0000044628 SINCERUM DALLAS
M0000044629 SINCERUM BIOTIC DALLAS
M0000044630 SINCERUM BIOTIC L DALLAS
M0000044842 SUAVISAN N H. MEDICA ARG.
M0000045275 TOSEDRIN NF LAFEDAR
M0000045333 TRATOMAX LAFEDAR
M0000045579 VAGICURAL RAYMOS
M0000045580 VAGICURAL PLUS RAYMOS
M0000045581 VAGILEN BIOL
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